....急性腹痛。 4.组织切片显示小静脉和小动脉周围有中性粒细胞浸润。 上述4条标准中，符合2条或以上者可诊断为过敏性紫癜。本标准的敏感性为87.1%，特异性为87.7%。 鉴别 1.皮肤型 需与药疹或血小板减少性紫癜作鉴别。药疹有一定的服药史...
...诊断 过敏性紫癜肾炎必须具备过敏性紫癜和肾炎的特征才能确诊。由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及肾脏受累表现，肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变，因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微，需反复尿液检查才能检出肾受累的主要...
...病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。� 鉴别 由于过敏性紫癜性肾炎在急性期有特征性出血性皮疹、腹痛、肠出血、关节炎和肾炎等特点，因此不难诊断。当临床表现不典型时，应与急性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎和急性...
...紫癜性苔藓样皮炎等。 临床表现符合，特别是非血小板减少性紫癜，有可扪及性典型皮疹，能除外其他类型紫癜者，可以确定诊断。鉴别诊断确有困难的则可做病理检查。 2.诊断评析 美国风湿病学会诊断标准的敏感性为87.1%，特异性为87.7%。但每条标准...
...标准中，符合2条或以上者可诊断为过敏性紫癜。 皮肤表现典型者诊断并不困难。皮肤表现非紫癜，或在皮疹出现前有其他系统症状者，易误诊。 鉴别 1、特发性血小板减少性紫癜 根据皮疹形态、分布及血小板数量一般不鉴别。血管神经性水肿常见于过敏性紫癜而...
...皮疹处涂片检菌可为阳性。 三、风湿性：二者均可有关节肿痛及低热，于紫癜出现前较难鉴别，随着病情的发展，皮肤出现紫癜，则有助于鉴别。 四、肠套迭：多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫，腹部触及包块，腹肌紧张时应疑为本病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏性...
...过敏性紫癜分类诊断标准如下。①典型皮肤紫癜；②发病年龄<20岁；③急性腹痛；（④组织切片示小静脉和小动脉周围有嗜中性粒细胞浸润。在上述4条标准中，符合2条或以上者可诊断为过敏性紫癜。 （2）鉴别诊断 ①单纯皮肤型与原发性血小板减少性紫癜相鉴别：...
...需与以下疾病鉴别。 1.急性风湿性关节炎 因本病有关节肿痛、功能障碍，常误诊为急性风湿性关节炎，但本病多有皮肤紫癜，可资鉴别。 2.急腹症 表现为腹痛甚至黑便、血便、呕血等症状时，应与急腹症鉴别，全身检查常发现皮肤有紫癜，提示本病腹型。...
...典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别： 1.过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的风团性紫癜和瘀斑为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有消化道出血等。 2.丘疹坏死性结核疹 多...
...不典型病人需与过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血管性假性血友病等出血性疾病相鉴别。...
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