...颅脑损伤病人伤后长期昏迷,虽经治疗却未能恢复完全清醒者,称为迁延性混迷。一般认为,伤后昏迷治疗达3月以上仍未恢复者可称为迁延性昏迷。但有时可见持续昏迷半年、甚至一年又重新清醒的病例。总的来看,昏迷时间愈长久,则恢复愈困难。 头部外伤引起的...
...【治疗措施】 对迁延性昏迷主要在于预防,一旦发生,尚无治疗良策。据国内个别报道,植物状态1~2年甚至长达12年后仍有恢复的病例,堪称奇迹。不过对这类病人不应抱消极态度,应该予以认真治疗、精心,以期有所恢复。 首先是加强颅脑外伤初期的处理,...
...西医治疗 1.迁延性昏迷的预防 预防最为关键,因为一旦迁延性昏迷发生,目前尚无特异的有效治疗方法。 2.加强病人监护 病人应住重症监护病房,严密监测颅内压和血气值,勿使颅内压超过4kPa(30mmHg),维持血PaO2在9.3kPa(70...
...寻求命名综合征 迁延性昏迷是指病人伤后长期处于昏迷状态(持续3个月以上),失去对外界的正常反应,可表现为去皮质综合征、无动性缄默症或植物生存状态。由于这是一种很特殊的昏迷状态,更有人称之为“寻求命名综合征”(syndrome in ...
...。当发病2周后,病人仍处昏迷状态者,即属于迁延性昏迷。重型颅脑损伤,脑水肿出现早,程度重,持续时间长0.25mpahbo治疗下,脑血管收缩,脑血流量减少而含氧量增加,动脉氧分压为常压下吸入空气的14倍以上[2],较高的氧分压,有助于增加氧的...
...应重视颅脑损伤初期处理,及时心肺复苏、降低颅内压、防治脑水肿、抢救脑疝、改善微循环可望降低迁延性昏迷的发生率。...
...诊断 诊断依靠典型的临床表现、长于3个月昏迷及脑电图和CT、MRI改变。 迁延性昏迷的诊断主要依靠其特有的临床征象,同时,应结合伤情、昏迷时间及辅助性检查以便确诊。这类病人的脑电图检查常为重度异常,CT和MRI检查也有助于诊断。 鉴别 ...
...(一)发病原因 迁延性昏迷是由于原发或继发性脑干损伤、持续颅内压增高引起严重的脑皮质缺血、缺氧、广泛而较重的脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、脑复苏不及时而引起。 (二)发病机制 1.皮质细胞受损重发生广泛的不可逆的变性坏死,处于抑制状态,而皮质...
...【诊断方法】 迁延性昏迷的诊断主要依靠其特有的临床征象,同时,应结合伤情、昏迷时间及辅助性检查以便确诊。这类病人的脑电图检查常为重度异常,可以呈弥漫性的高慢波活动,或呈低波幅8~9hzα样波,以前额和中央区为显,对声、光、疼痛、被动睁眼等...
...损伤迁延性昏迷患者的治愈率,可以推广应用。...
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