软骨母细胞瘤 是一种 良性肿瘤 ,既可位于 骨骺 也可位于 骨突 。通常于儿童晚期或 青少年期 发病。肿瘤由 软骨 母细胞 组成。 病因 病理 1.肉眼所见 肿瘤致密而柔软,与 骨巨细胞瘤 很相似或相同,与周围骨的界限清楚, 钙化 区似粗糙的湿木屑,颜色从灰到浅红到棕色,有小的黄白色 白垩 样区域,有时有 纤维 样或软骨样外观的白色区域,有时可见到 出血 和...
诊断 根据临床表现,结合影像学检查,组织学检查即可诊断。软骨母细胞瘤是少数可经冰冻得出诊断的肿瘤之一。 鉴别 从影像方面考虑,须同 骨巨细胞瘤 鉴别诊断,但仅在成人期,因为如果生长软骨仍存在时,骨巨细胞瘤不侵及骨骺,两者之间一个重要的不同之处是软 骨母细胞瘤 常有清楚的边界,而骨巨细胞瘤的边界模糊,第二个不同之处是软骨母细胞瘤中可有云翳状 钙化 。在组织学上...
软骨母细胞瘤为来源于幼稚软骨细胞(软骨母细胞)的良性肿瘤。它首先由Ernest Codman发现,主要位于长骨末端的骨骺也可位于骨突,亦被称为Codman肿瘤。 由于好发于二次骨化中心,也称为良性骨骺软 骨母细胞瘤 。好发于长骨的二次骨化中心,多见于肱骨头、股骨髁、胫骨平台,有时可见于无二次骨化中心的小骨(如跗骨)和扁平骨的骨突(如髂骨嵴)。通常于儿童晚期或...
成软骨细胞瘤 好发于男性,男女之比率为2~3∶1。大多数病例发生于10~20岁之间。由于其 生长缓慢 ,症状在肿瘤发生后几年可保持稳定,因此在25~30岁也可见到,但它是起源于骨骼生长期。在特殊病例,也见于10岁以前和20~25岁以后。 1.症状与体征 本病无特殊的临床症状及体征。临床症状一般为局部间断性疼痛、肿胀,伴有明显压痛。邻近的关节内紊乱症状,可有 ...
西医治疗 (一)治疗 1.手术 大多数 成软骨细胞瘤 为良性肿瘤,手术应予刮除 病灶 并植骨。病变刮除过程中,靠近软骨甚至到软骨下骨的病变,最好采用不同大小钻头磨削为好,以使病灶清除彻底,同时也保护了软骨面。行病灶刮除植骨是常用的方法。为了避免因污染所致的复发,手术入路一般不要经关节,但经骺板的入路有可能导致生长畸形。当考虑到患者的年龄和病变的部位,认为经骺...
...学预防包括使用可以预防或逆转癌前病变的天然物质或药物,抑制肿瘤起始或抑制已经存在的病变。 类维生素A,包括所有视黄醇类似物或维生素A,对上皮细胞的分化有作用。类维生素A的作用已在动物试验中进行了研究,但与在人群中的研究结果不一致。 他莫西芬和雷洛昔芬,是选择性的雌激素受体(ER)调控剂(SERMs),即根据靶组织不同,他们有雌激素样和抗雌激素样作用。在一个包...
(一)发病原因 软骨母细胞瘤的病因还不很清楚,有学者认为软 骨母细胞瘤 源于胚胎性软骨,可能是软骨母细胞的一种间变。 (二)发病机制 软骨母细胞瘤的发病机制还不很清楚。 1.大体检查 成软骨细胞瘤 与周围骨松质分界清楚, 病灶 呈蓝灰色到灰白色,有沙砾状的黄色 钙化灶 及坏死区,肿瘤质地橡皮样。病变中可有囊性变区,多数有出血性改变。成软骨细胞瘤通过直接或间接...
可并发 关节液渗出 , 关节肿胀 , 病理性骨折 少见。“良性” 病灶 的远处转移偶有发生。有时病变可伴有 动脉瘤样骨囊肿 。浸润周围软组织内,瘤组织侵犯血管和形成转移。
肝母细胞瘤 是一种具有多种 分化 方式的恶性 胚胎 性肿瘤,它由相似于 胎儿 性 上皮 性 肝细胞 、胚胎性细胞以及分化的间叶成分(包括骨样 基质 、 纤维结缔组织 和 横纹肌纤维 )组成。 流行病学 肝母细胞瘤 是儿童中最常见的 肝肿瘤 。4%的肝母细胞瘤见于 新生儿 ,68%发生于2岁以内,90%发生于5岁以内。仅有3%的患者>15岁。新近有报道,出生体...
肾母细胞瘤 (Wilms'tumor)是最常见的 腹部 恶性肿瘤 ,其 发病率 在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多见于2~4岁。左右侧发病数相近,3~10%为双侧性,或同时或相继发生。男女性别几无差别,但多数报告中男性略多于女性。个别病例发生于成人。1899年德国医师Max Wilms首先报告此病,后以该氏姓氏命名而为人们所熟知。近...
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