...的理解、包容和承担风险,医生就不敢冒险,从而使99%的病人获益。王锡山说道:“这里,我要强调的是,凡事有利就有弊,就当事病人而言,任何手术都会有风险。特别是双吻合器超低位保肛术,更有成功与失败并存的风险,患者和医生一定要有风险意识。” 采访...
...本报讯(记者蒋明通讯员李跃军)不久前,武汉大学中南医院采用新的保肛手术,为谢老汉切除了直肠癌。 常规的低位直肠癌手术术后常出现一定程度的性功能、排尿及排便功能受损。中南医院采用的是结肠储袋保肛低位直肠癌手术。医生首先应用一种特殊的显色剂,...
...中国医科院肿瘤医院腹部外科邵永孚教授等,近年来采用“局部切除保肛”技术治疗低位直肠癌54例,术后局部复发率及5年、10年生存率均与传统的Miles手术相似。 低位直肠癌的传统治疗是采用Miles手术,许多患者由于难以接受不保留肛门的结果而...
...较好的排控便功能。近些年来吻合器的问世及广泛应用,使很多低位直肠癌病人可以行“低位前方切除吻合术”。然而保肛手术不是将肠管机械地连起来就行了,而是在此基础上,保住良好的功能才称得上是保肛手术。反之,术后患者将会出现“低位前切除术后综合征”,即...
...吻合,不但提高了保肛率,而且吻合口漏的发生率有了显着降低。目前结直肠双吻合器吻合和结肠J形袋肛管吻合已成为当前保肛手术中两个主要术式,手术方法。 上海瑞金医院(1993~1996)报告了183例直肠癌手术,其中124例为低位直肠癌,占同期...
...综合治疗中,近两年已成功开展腹腔镜结直肠癌根治术、胃间质瘤切除术、肝肿瘤切除术、腹腔热灌注化疗术、腹腔肿物活检术、中低位直肠癌放疗前转流术、胆囊切除术及去势手术等,为肿瘤患者增加了根治的机会。他认为:“腹腔镜在肿瘤的综合治疗中,特别是对于...
...质量。 低位直肠癌癌变距离肛缘约7~8厘米,对于具有保肛手术指征的患者,施行低位前切除术乃是首选方式。目前临床开展的“J”型结肠袋成形术等几种保肛术式,虽然能完整地保留括约肌功能和感觉功能,但术后近期常有腹泻、便频等症状。而产生上述症结的重要...
...若需作人工肛门时,其设置要方便病人。对直肠各段癌肿的手术方法选择是:1.上段直肠癌 癌下缘距肛缘在11公分以上,作经腹直肠、及部分乙状结肠切除,直肠乙状结肠吻合术。也即前切除术(Dixon氏术)。2.下段直肠癌 距肛缘8公分内触及的癌肿,...
...若需作人工肛门时,其设置要方便病人。对直肠各段癌肿的手术方法选择是:1.上段直肠癌 癌下缘距肛缘在11公分以上,作经腹直肠、及部分乙状结肠切除,直肠乙状结肠吻合术。也即前切除术(Dixon氏术)。2.下段直肠癌 距肛缘8公分内触及的癌肿,...
...及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。 【诊断】 一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿...
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