费尔蒂综合征是指除有典型的 类风湿关节炎 临床表现 外,伴有 脾脏 肿大和 白细胞减少 的一种严重型类风湿关节炎。白细胞减少的原因与 脾功能亢进 ,或存在针对 中性粒细胞 的 特异抗体 ,或存在 骨髓抑制 因子等有关。 疾病分类 普通外科 症状 体征 肝、 脾肿大 、 腹水 、 黄疸 。 治疗方案 脾切除对 感染 、 下肢溃疡 以及 粒细胞减少 情况都有改善...
费尔蒂(Felty)综合征首先由Felty(1924)报道,其特点为类风湿关节炎合并脾肿大和白细胞减少,与普通型类风湿关节炎不同。Hanrakar等(1932)把具有类风湿关节炎、脾肿大和白细胞减少三个主症的疾病称为费尔蒂综合征。至今已报道许多病例,多数认为本综合征是类风湿关节炎的亚型。近年已明确本综合征具有特征性免疫异常,逐渐成为一个独立疾病。
...风湿关节炎严重,多有骨侵蚀和畸形,但亦有轻型者。约1/3病例有非活动性滑膜炎。脾脏大小差别甚大。病人可有中性粒细胞减少和类风湿关节炎等典型的费尔蒂综合征的特点,但无脾脏肿大。本征 白细胞减少 是中性粒细胞相对和绝对减少所致。粒细胞减低的程度可从轻度减低到完全消失。大部分病人不常检查血常规,所以很少知道疾病初期粒细胞减少的速度,但在一些病人中几周之内粒细胞可从...
(一)发病原因 本综合征的病因学说与 类风湿关节炎 基本相似。 脾大 的原因不明。对于 白细胞减少 ,有以下学说: 1.血液学研究方面 (1)粒细胞寿命缩短:Bishop(1971)发现4例病人粒细胞半衰期缩短,认为这是 粒细胞减少 的主要因素。 (2)粒细胞产生的能力下降:Welch等(1950)报告,白细胞减少可能是脾造成骨髓功能抑制的结果。Greenb...
但应注意与斑替综合征鉴别,后者无关节症状,也无特殊免疫学检查的阳性发现。
并发症有 巩膜外层炎 、周围神经炎和 心包炎 ;60%的病人有一处以上的 继发感染 ,组织学上,肝受累。大部分病人有轻度至中度的 贫血 。也可发生舍格伦综合征、胸膜炎、周围神经病变、肝轻度肿大、 淋巴结肿大 、 体重减轻 等。
...病情较好缓解。 4.对症治疗 用抗原性尽可能小的抗生素控制感染,因为许多抗生素可加重体内已存在的免疫反应,故应用抗生素治疗本病感染须慎重选用才是。 (二)预后 Felty综合征 关节病变常较一般 类风湿关节炎 严重,多有骨侵蚀和畸形,本病中约60%的病人有一处以上的 继发感染 。感染部位以皮肤和呼吸道多见,还有肝功异常。大部分病人有轻~中度的贫血。预后不佳。
1.消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,改善养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。 2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度 疲劳 、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。
综合征 syndrome 在种种 病理 过程中,当出现一个症候时,同时会伴有另外几个症候。这一群症候是很定型的,将其统一起来进行观察则称为综合征。一个综合征的各种症状可看作是由一个基本原因所引起的。 综合征和综合症 “症”是“ 症状 ”,如 头痛 、 咳嗽 、 呕吐 等,是病人能感知的不适;“征”是“ 体征 ”,特指医生检查发现的异常变化,如 眼底出血 、 ...
综合征 syndrome 在种种 病理 过程中,当出现一个症候时,同时会伴有另外几个症候。这一群症候是很定型的,将其统一起来进行观察则称为综合征。一个综合征的各种症状可看作是由一个基本原因所引起的。 综合征和综合症 “症”是“ 症状 ”,如 头痛 、 咳嗽 、 呕吐 等,是病人能感知的不适;“征”是“ 体征 ”,特指医生检查发现的异常变化,如 眼底出血 、 ...
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