...达食管裂孔,将心包前提显露后纵膈,然后常规将贲门癌及下段食管切除,残胃上提在后纵隔与食管吻合。此种切口显露后纵隔受一定限制,可以使用食管胃机械吻合器以保证吻合口质量。 常用的手术方法是近侧胃次全切除术。适应于贲门部肿瘤体积不大,沿小弯侵延不...
...并恢复消化道连续性。 贲门癌的手术途径及方法 医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口,经第7肋床或肋间,然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。此种径路,对贲门区显露良好,足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要...
...迄今为止,手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证:①经X线、细胞学及内镜确诊;②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,...
...(一)食管良性肿瘤 (二)贲门痉挛 (三)食管疤痕狭窄 六、及贲门癌外科治疗 外科手术是食管癌治疗的首选方案。凡符合以下条件者,以积极手术治疗为宜。 1.适应症: (1)病人全身情况良好,心、脑、肺、肝、肾各主要脏器功能基本正常,估计能...
...治疗。 贲门癌在我国的现状是发病率高,早期诊断准确率低,肿瘤的手术切除率低及远期疗效差。据张汝刚等(1998)对1832例贲门癌外科治疗的单因素分析,全组病例的5年生存率仅为23.5%。与消化道的其他恶性肿瘤一样,早期发现、早期诊断及早期...
...,消瘦及恶液质,晚期贲门癌患者多有上腹部压痛或包块。四、诊断(一)病史(二)X线食管钡餐造影:是诊断中晚期食管癌的主要方法。可见食管粘膜纹中断,紊乱,管腔不同程度的狭窄,充盈缺损、龛影、管壁扩张受限、僵直等。早期病变可无阳性发现。(三)食管...
...贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。 由于对贲门的范围理解不一致,故对贲门癌的定义存在不同看法,以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃...
...,消瘦及恶液质,晚期贲门癌患者多有上腹部压痛或包块。四、诊断(一)病史(二)X线食管钡餐造影:是诊断中晚期食管癌的主要方法。可见食管粘膜纹中断,紊乱,管腔不同程度的狭窄,充盈缺损、龛影、管壁扩张受限、僵直等。早期病变可无阳性发现。(三)食管...
...贲门癌 贲门癌病理改变 贲门癌病因 贲门癌初期症状 贲门癌的X线表现 贲门癌的初期临床表现 贲门癌的手术适应证 贲门癌的手术途径及方法 贲门癌的外科治疗近远期疗效 贲门癌的早期症状 贲门癌恶化时期的症状 贲门癌可以并发哪些疾病? 贲门癌...
...死亡率都较高,疗效不良。晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术的禁忌证。 早期贲门癌病人并无阳性体征,中晚期病人可见贫血、低血浆蛋白、消瘦甚至脱水。如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物...
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