...尽管谵妄和痴呆往往在医学书籍中同时讨论，但事实上两者是完全不同的。谵妄往往发生突然，可逆，其特点是伴意识不清和定向力障碍。痴呆则进展缓慢，有记忆力障碍和严重的全面智能下降，与痴呆不同的是谵妄常常可逆。谵妄的常见原因·饮酒，中毒·药物...
...尽管谵妄和痴呆往往在医学书籍中同时讨论，但事实上两者是完全不同的。谵妄往往发生突然，可逆，其特点是伴意识不清和定向力障碍。痴呆则进展缓慢，有记忆力障碍和严重的全面智能下降，与痴呆不同的是谵妄常常可逆。谵妄的常见原因·饮酒，中毒·药物...
...、卒中及药物，特别是抗胆碱能药及安眠药的服用。年轻人中的最常见因素为药物滥用及戒酒。 2.特殊病理鉴别诊断 谵妄必须与痴呆、Wernicke失语及精神病相鉴别。用于痴呆筛选的认知性量表对鉴别痴呆和谵妄不可靠，痴呆的主要鉴别特征是病程长、缺乏...
...（4）抽象思维：字的定义、概念的相同点和不同点的辨别。 （5）思维的动力学：词汇流畅测定，要求患者在1min内尽量能说出多少单字，其定额为1min内说出30个字。 老年人谵妄要与各种原因所致的痴呆和假性痴呆（老年期抑郁症）鉴别。 急性发作的...
...痴呆的鉴别诊断包括两个方面：①痴呆与其它器质性脑综合征(谵妄、遗忘)及非器质性精神疾患(重症抑郁)的鉴别;②病因学鉴别诊断。 I.谵妄综合征 痴呆与谵妄的鉴别，一般不难，但在老年患者中有时鉴别不易。谵妄起病急骤，病程较短，一日间的认知障碍...
...床旁精神状况检查，特别对注意力的检查并复习谵妄的诊断标准来完成。第2步是从大量的可能诊断中识别出引起谵妄的病因。 谵妄诊断的临床标准变异很大，而且常用的精神状况量表及测验可能无助于将谵妄与痴呆及其他认知障碍相鉴别。由于诊断中的变异性，已发展...
...预后 一般认为老年期谵妄是病危的征象，预后取决于病因，体质以及有效的治疗。年龄越大，有精神因素、遗传因素、性格内向，以及过去有躯体疾病史，且躯体因素所致的谵妄时间长，其预后较差。重症谵妄可持续数周、数月，或发展成痴呆，甚至死亡。谵妄的预防...
...生活能力下降，家庭护理可能要增加。 谵妄与死亡率增高有关,但系由于潜在的痴呆、年龄过大及疾病严重性等引起。 儿童也可有残留缺陷，有减退性或持久性轻度知觉性运动异常及学习困难。一般而论，改善预后应当增加对谵妄的认识，尽快诊断出致病因素并很好地...
...首先应从痴呆综合征中，区别出某些有特殊治疗的病症，进行及时治疗。即使对尚无有效治疗的原发性退行性痴呆，适当的医护措施可促进其一般健康水平，和延缓其精神衰退进程。良好的环境和生活安排(包括饮食、睡眠)、多与家属接触和安排适当活动等一般处理，...
...妄想、谵妄、躁动等精神异常，呈明显波动性。对神经安定剂及抗精神病药非常敏感是DLB区别于其他类型痴呆的特点，但易出现副作用或原有锥体外系运动障碍加重，认知功能下降，甚至嗜睡、昏迷等。有报道严重的药物副作用可使DLB的死亡率增加3倍，副作用与...
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