...需作鼻分泌物和血的培养以及海绵窦,含气窦,眼眶和脑的ct扫描.在培养结果出来之前就须开始静脉注射大剂量抗生素(例如萘夫西林1~2g,每4~6小时1次;或头孢呋辛750mg~1.5g,每6~8小时1次)治疗.手术引流感染的含气窦成为必要,...
...(一)治疗 硬脑膜海绵窦瘘流量较低，有自行形成血栓倾向，经反复压迫颈内动脉，可促进痊愈过程，因而大多数患者可单纯观察或对症治疗。对高流量瘘，特别是动脉造影证实有“盗血”现象，会产生严重的症状和体征，应积极治疗。 1.血管结扎 简单的血管...
...乳头导静脉充盈扩张而致耳后乳突部水肿，为海绵窦血栓的特有体征。...
...本病除颅内感染直接播散外，主要为眼眶、面部、口腔、咽喉、耳、鼻、及副鼻窦等处的化脓性病灶蔓延而来。亦可由全身传染病的迁徒性感染所致，此外与体质虚弱、心功能不全及外伤等有关。 引起海绵窦血栓的原因可以分为感染性和非感染性。 感染性：顾名思义...
...亦较轻。 2.眶内肿瘤：眶内肿瘤继发感染时，与海绵窦血栓形成相似，但此种感染症状常发生于眼球突出之后，可根据病史加以鉴别。...
...【治疗】1．应用控制感染药物。2．根治原发病灶。3．防止血栓扩散，有用抗凝剂肝素防止血栓形成或阻止其继续扩大，但易引起出血不利于鼻窦手术，故不用为宜。4．支持和对症疗法。5．眶尖途径作海绵窦感染引流，因部位深多囊性病变，故手术困难大。...
...海绵窦血栓形成 海绵窦血栓形成是一种严重的化脓性血栓性静脉炎，可为全身败血症的一部分表现。...
...诊断 根据颅脑外伤史及上述特有的眼征即可确定诊断。部分病人因动脉压力较高，同时或稍后发生对侧眼球突出，在定侧时需加注意。少数患者双侧均有病变。诊断时还需对瘘口类型和部位进行确定。从治疗的角度看，诊断的目的和要求还应包括瘘口的部位、大小、盗...
...治疗 颈动脉海绵窦瘘治疗的主要目的是保护视力、消除杂音、使突眼回缩和防止脑缺血。治疗原则是关闭瘘口，同时保持颈内动脉的通畅。治疗方法取决于瘘口的流速、流量、动脉供血及静脉引流途径。少数症状轻微、发展缓慢的病人可考虑保守疗法和颈部压迫疗法，...
...手段，检查时必须常规进行两侧颈内动脉及椎动脉造影，必要时补充颈外动脉造影，以利于明确诊断全面了解颈动脉海绵窦瘘供血和引流静脉情况。 直接型颈动脉海绵窦瘘应与以下疾病相鉴别： 1.突眼性甲状腺功能亢进、眶内及眶后肿瘤或假性肿瘤 均无搏动性突眼...
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