角膜基质炎 疾病概述 发生在 角膜 基质内的一种 炎症 ,不形成 溃疡 是其特征。以胎传性 梅毒 感染 引起的最为典型,经常波及双眼,主要发生于少年,目前国内已极罕见。 结核 、 风湿 、 麻风 等疾病亦可波及眼部而发生角膜基质炎。患眼有 怕光 、流泪、 眼痛 、异物感和 视力减退 等 症状 。 眼睑 常处于 痉挛状态 ,难以自行睁开。 角膜混浊 一般从边缘...
西医治疗 1. 梅毒 性角膜基质炎 是全身梅毒病症的局部表现,应从全身进行驱梅治疗。WHO已提出了全身驱梅治疗的原则。 局部使用0.1%地塞米松 眼药 水滴眼,每2小时1次,炎症消退后减量,但应继续维持滴眼数周后逐渐减量停药,以防复发。还可用1%环孢素A眼水滴眼,4次/d。为预防 葡萄膜炎 及其并发症的发生,应使用1%阿托品溶液滴眼散瞳。通过早期适当的治疗,...
诊断 角膜基质炎的病因诊断主要取决于病史、眼部及全身检查。 1.急性 梅毒 性角膜基质炎 是 先天性梅毒 的晚期表现之一。大多数发生于5~20岁,但也可以早到出生时,晚至50岁。梅毒血清学检查阳性。眼部征象包括“ 胡椒 盐”状的脉络膜视 网膜炎 或 视神经萎缩 等,同时伴有其他先天性梅毒的晚期症状,均提示本病的存在。一些其他的晚期梅毒表现,包括Hutchin...
角膜基质炎或角膜间质炎(interstitial keratitis),也称为非溃疡性角膜炎(non-ulcerative keratitis),三者是同义词,意指在角膜基质层的非溃疡性和非化脓性炎症,主要表现为角膜基质炎性细胞渗出、浸润,并常伴有深层血管化,角膜上皮和浅基质层一般不受影响。
(一)发病原因 角膜基质炎可能与细菌、病毒、寄生虫感染有关。 梅毒 螺旋体、 麻风 杆菌、结核杆菌和 单纯疱疹 病毒感染是常见的病因。虽然致病微生物可以直接侵犯角膜基质,但大多数 角膜病 变是与感染原所致的免疫反应性炎症有关。 梅毒螺旋体是梅毒的致病因子,这种螺旋体呈 蜗牛 状,直径小于0.2μm,长度5~10μm。体外培养困难,只能在实验动物体内培养。根据...
1.性基质 角膜炎 immune stromal (interstitial) keratitis 抗原-抗体复合物沉积在角膜基质引起的自身免疫反应 盘状基质浸润,上皮完整 盘状 水肿 的边缘有时出现wessely灰白色免疫环 新生血管 2.坏死性 角膜基质炎 (necrotizing stromal keratitis) 病毒直接侵犯角膜基质 炎症细胞浸润...
1.病史:询问有无先天、结核、、风湿等。 2.眼疼、 畏光 、 流泪 及视力下降。 3.急性期时 眼睑痉挛 , 结膜充血 、 水肿 ,角膜深层出现大量混浊(多由周边向中心进展),并伴深层毛刷状血管伸入角膜。检查可见角膜水肿、变厚、混浊呈条状或片状,急性期消退后常在角膜中央遗留疤痕性混浊并可见深层毛刷状血管痕迹。
基质性角膜炎 指 角膜 基质内的弥漫性 炎症 浸润 ,不引起溃疡性组织缺损的病变,为角膜的 抗原抗体反应 。主要有结核性 角膜基质炎 、 梅毒 性角膜性 基质 炎、 麻风 性角膜基质炎等。 结核性角膜基质炎:结核性 角膜病 变是在眼部其他部位有 结核病 灶的基础上发生,为继发性,可见于以下几种情况:①由周围的 结膜 或 巩膜 的结核病变蔓延而来;②从 葡萄膜...
1.一般临床征象 眼部有疼痛、 流泪 及 畏光 ,伴有水样分泌物和 眼睑痉挛 。视力轻度到重度下降, 睫状充血 等。 2.角膜的病变 取决于疾病所处的阶段及持续时间。一般说来,上皮完整但常常处于 水肿 状态。早期可有弥漫性的或扇形的、周边程度较低的基质浸润,内皮层伴有或不伴有KP。随着基质层炎症反应的加重,基质层和上皮层水肿加剧,常呈毛玻璃样外观。前房反应也...
基质性角膜炎 (paradhymatous keratitis)是位于 角膜 基质层内的 炎症 ,属非溃疡性的深层 角膜炎 。 (一)病因 大多数为 先天性梅毒 ,其次为 结核 、 风湿 等 感染 引起, 病原微生物 可通过 上皮 或 角膜缘 血管 直接侵犯角膜;但更多的是 抗原 - 抗体反应 结果。 (二) 临床表现 1. 梅毒 性 先天性梅毒引起者,发病...
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