血管性血友病 是 常染色体 不完全显性 遗传性 疾病 。由于血管性血友病因子(vWF)缺乏或异常, 临床表现 为 出血 、 出血时间延长 。 诊断 一、病史及 症状 ⑴ 病史提问:注意发病的年龄、出血的诱因、出血程度及部位,出血的程度和频度是否随年龄的增长而趋于减轻。女性是否有 月经过多 或 产后出血 过多史。⑵ 临床症状: 鼻衄 、 牙龈出血 、 皮肤 瘀...
血管性假血友病 简称VWD是仅次于 血友病 的最常见遗传性出血性 疾病 。其特点为自幼即有 出血 性倾向, 出血时间延长 和因子Ⅷ含量减低。VWD是缺乏 凝血因子 Ⅷ的大分子量部分,也即ⅧR所致。1ⅧR是由 常染色体遗传 的,而Ⅷ:C则是由X 染色体 遗传的。典型VWD不仅因子Ⅷ相关 抗原 (ⅧR:Ag)即ⅧR的抗原部分活性降低,以及因子Ⅷ瑞斯托酶素 辅因子...
血管性血友病 (von Willebrand disease,vWD)是一种复杂的 止血 功能缺陷的 出血性疾病 。1926年Erik von Willebrand首次报道本病,认为是 血小板 功能异常或 血管异常 所致。小儿患者常因家族 遗传 引起,是一类较常见的遗传性出血性 疾病 ,男女都可罹病。现已明确von Willebrand Factor(vWF...
血管性假血友病简称VWD是仅次于血友病的最常见遗传性出血性疾病。其特点为自幼即有出血性倾向,出血时间延长和因子Ⅷ含量减低。VWD是缺乏凝血因子Ⅷ的大分子量部分,也即ⅧR所致。1ⅧR是由常染色体遗传的,而Ⅷ:C则是由X染色体遗传的。典型VWD不仅因子Ⅷ相关抗原(ⅧR:Ag)即ⅧR的抗原部分活性降低,以及因子Ⅷ瑞斯托酶素辅因子(ⅧR:RCOF)减少或缺乏,而且Ⅷ...
本病应与下列疾病相鉴别: (一)血小板型血管性血友病 本病为一类血小板功能异常,血小板与血浆内的VW因子亲和性增加,因而使血浆内的VW因子缺乏,引起类似血管性 血友病 的表现,需加以区别。本病常合并有 血小板减少 。患者血小板对低浓度的瑞斯托霉素聚集反应增强,可有自发性血小板聚集。如加入正常人的血小板则聚集功能恢复正常。 (二)获得性血管性血友病 见于 系统...
血小板型假性血管性血友病 ,其特点为 出血 症状 轻重不一, 血浆 高分子量vWF 多聚体 减少。由于本病具有 血管性血友病 (vWD)的某些特点,但其缺陷在于GPⅠb/Ⅸ,因此,本病又称假性vWD或 血小板 型vWD。 血小板型假性血管性血友病的病因 (一)发病原因 本病呈 常染色体 显性遗传。其基本缺陷是GPⅠb的 分子 异常。由于 血小板 与高分子量v...
血管性血友病,也称为VonWillebrand综合征(简称VWD)。本病患者血浆内的VonWillebrand因子(简称VWF)缺乏或分子结构异常。典型病例的表现为:①出血时间延长。②血小板对 玻璃 珠的粘附性减低及对瑞斯托霉素聚集功能减弱或不聚集。③血浆Ⅷ因子有关抗原(ⅧR∶Ag)及凝血活性(Ⅷ∶C)减低或VWF活性(ⅧR∶VWF)降低。VWD是一类较常见...
临床表现 本病的发病率较 血友病 为高,是遗传性 出血性疾病 中较常见的一种,临床表现为 出血倾向 ,出血有 鼻衄 、 齿龈出血 、 胃肠道出血 ,拔牙或外科手术没有严重出血,妇女 月经量多 ,产后常有大量出血。常发生于儿童期,随年龄的增长,出血的严重程度可逐渐减轻。常染色体隐性遗传(I型)的病例出血严重,可危及生命。关节出血多在外伤后发生,不遗留永久性关节...
血管性血友病 (von Willebrand disease,vWD)是一种复杂的止血功能缺陷的 出血性疾病 。1926年Erik von Willebrand首次报道本病,认为是血小板功能异常或血管异常所致。现已明确von Willebrand Factor(vWF)质或量的异常引起vWD,伴有因子Ⅶ促凝血活性(Ⅷ∶C)降低。临床上有程度不一的 皮肤黏膜出...
...W因子(ⅧR∶VWF),这三种成分的合成部位,控制其合成的基因位点及遗传方式均不相同,Ⅷ∶C由肝脾或单核细胞所合成,受X染色体遗传控制,在 血友病甲 中Ⅷ∶C活性降低,为性染色体隐性遗传。ⅧR∶Ag及ⅧR∶VWF由内皮细胞、巨核细胞及血小板合成,由常染色体遗传。正常血浆VWF值为10mg/L,其活性由一系列血浆多聚体产生,多聚体的分子量约40万~2000万以...
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