...。在5天的血管加压肽输注期间,血管加压肽组的生存率和出血控制明显比对照组好,需要输血的患者也较少。但42天死亡率两组无差异。 尽管目前研究显示,血管加压肽可有效辅助曲张静脉出血的内镜治疗,但天然生长抑素的效果还存在争论。但该研究结果显示,...
...组患者和61例按需组患者。两组患者胃食管静脉曲张的临床与内镜特点、至内镜治疗的时间、随访期均不具有差异。 结果显示,抗生素预防治疗减少了感染例数(2/59例vs16/61例;p<0.002)。未预防性使用抗生素的患者再出血实际概率较高(p=...
...手法简单,临时止血效果好,即使内镜操作不是很熟练者也可实施,是一紧急止血的好方法。但是,内镜的静脉曲张套扎术仅为曲张静脉的局部疗法,对深层曲张静脉及交通支无作用,复发出血者多。可作为紧急止血的方法,应该待全身状态改善后追加其他治疗方法。 3....
...明显降低。生长抑素减少奇静脉血流的作用比血管加压素强,而且这种作用比降低门脉压的作用持久。Kravetz等和张达荣等研究表明,对控制食管静脉曲张出血的效果,生长抑素及其同类物与血管加压素相似,而生长抑素及其同类物发生不良反应则比血管加压素少得多。...
...激光治疗,使组织蛋白凝固,小血管收缩闭合,立即直到机械性血管闭塞或血管内血栓形成的作用。 5.食管静脉曲张出血的非外科手术治疗 (1)气囊压迫:是一种有效的,但仅是暂时控制出血的非手术治疗方法。半个世纪以来,此方法一直是治疗食管静脉曲张...
...短暂疗效约80%,但短期内再度出血发生率高,且病人较痛苦。应用中须慎防黏膜受压坏死、气囊滑出堵塞咽喉、吸入性肺炎等并发症。现多在奥曲肽(善得定)未能满意止血时配合使用。 ④内镜治疗:内镜圈套结扎术,方法简便,疗效较好,并发症少;内镜下向曲张...
...高压症、溃疡病合并穿孔等,应及早手术治疗;血液系统疾病应给予纠正出、凝血障碍机制药,如巴曲霉、冻干凝血酶原复合物。 5.制定特殊治疗方法 消化道出血分非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类,根据不同的类别采用不同的治疗方法。 (1)非血管源性...
...由中国人民解放军总医院消化科领衔,第四军医大学西京医院消化科等19家军地医院消化科参与完成的--“全国多中心食管静脉曲张破裂出血治疗调查分析”课题,近日已经结题。该课题研究人员采用回顾性分析发现:我国食管静脉曲张破裂出血(EVB),以患者...
...静脉曲张出血,电凝并不适宜。操作方法是用凝固电流在出血灶周围电凝,使粘膜下层或肌层的血管凝缩,最后电凝出血血管。单极电凝比双极电凝效果好,首次止血率为88%,第2次应用止血率为94%。 (3)激光止血:近年可供作止血的激光有氩激光(argon ...
...食管静脉曲张破裂出血是门脉高压的严重并发症及主要死亡原因之一。该病起病突然、出血量大、来势凶险,快速有效地控制出血是降低死亡率、挽救生命的关键。自1999年1月至2002年1月,浙江省桐乡第一人民医院和嘉兴市第一医院采用生长抑素治疗肝硬化...
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