...自行缓解者少见。 三、急性和慢性特发性血小板减少性紫癜的差异 急性型 ITP :起病前 1 - 2 周常有病毒感染史。起病急骤,可伴发热、畏寒、怕冷,突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血。皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑,密集色红,以四肢及易于碰撞部位...
... 4.感染性血小板减少性紫癜 有宫内感染或出生后感染史,及各种感染表现。宫内感染的婴儿常有先天畸形、肝脾肿大及溶血和肝炎所引起的黄疸,紫癜常表现为广泛的蓝紫色的瘀斑,约1周左右消退。但血小板减少可延至数周才恢复正常。实验室检查有特异性抗体...
...血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。根据发病年龄、临床表现、血小板计数、...
...免疫性血小板减少性紫癜、新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜等。诊断ITP采用的是排除性诊断方法,除了排除继发性免疫性血小板减少性紫癜外,还应排除其他原因引起的血小板减少。 (2)多次化验检查血小板计数减少很重要:可排除一次化验误差造成的假象。...
...减少或极难查见。 (2)急性白血病:ITP特别需与白细胞不增高的白血病鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查即可确诊。 (3)过敏性紫癜:为对称性出血斑丘疹,以下肢为多见,血小板不少,一般易于鉴别。 (4)红斑性狼疮:早期可表现为...
...特别需与白细胞不增高的白血病鉴别,通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查即可确诊。 3.过敏性紫癜 为对称性出血斑丘疹,以下肢为多见,血小板不少,一般易于鉴别。 4.红斑性狼疮 早期可表现为血小板减少性紫癜,有怀疑时应检查抗核抗体及狼疮细胞...
...血小板减少性紫癜与白血病的区别 血液中正常血小板数量为30万/立方毫米,患病时可减少到4万~5万,当血小板数量降至2万时,患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等,危及生命。 血小板减少的典型症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎...
...由于病因不同,症状出现的时间和严重程度各不相同。 1.同族免疫性血小板减少性紫癜 (1)出生后即发病:第一胎出生后即可发病,胎儿期很少发病。虽然胎儿血小板减少,但出生时无明显出血表现,而在出生后几分钟或几小时出现瘀点,与婴儿在分娩时受到...
...治疗有效。 (2)切脾治疗有效。 (3)PAIgG增多。 (4)血小板相关补体3(PAC3)增多。 (5)血小板寿命测定缩短。 5.排除继发性血小板减少症。 鉴别 首先要明确一点,ITP的诊断是排除性诊断。根据病史结合临床表现和实验室检查排除...
...血小板减少 系统性红斑狼疮常常伴发红细胞和白细胞减少,其中有14%~26%病例伴发血小板和巨核细胞减少,大多是由免疫异常所致。特发性血小板减少性紫癜可作为SLE的前驱症状,一定阶段后即呈现典型的SLE表现。应用51Cr标记血小板以测定其寿命...
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