...螺内酯是继血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β-受体阻滞剂（BRB）后，第三个能降低慢性心力衰竭（CHF）病人死亡率的药物。JNC7报告中把醛固酮拮抗剂作为心力衰竭和心肌梗死后的强适应症推荐药物。本文就醛固酮逃逸现象及螺内酯治疗心衰（...
...使用螺内酯治疗心衰,少部分患者用于治疗高血压,1例患者用于治疗肝纤维化。主要临床转归为上消化道不良事件(出血或溃疡)的发生率。 结果显示,共确定523例上消化道不良事件(209例胃十二指肠溃疡,314例上消化道出血),总的发生率为9.7/万...
...欧洲研究人员说，慢性心力衰竭病人血管紧张素转换酶（ACE）基因的多态性可能影响了对螺内酯的反应。 意大利维罗纳市Ospedale Civile Maggiore大学的西科伊拉（Mariantonietta Cicoira）和同事指出，...
...美国克利夫兰医院Davidson报告称,他们进行的一项前瞻性研究的初步结果表明,在2型糖尿病的标准血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗中,添加小剂量醛固酮拮抗剂螺内酯,能减少蛋白尿,而且不引起高血钾。 Davidson说,有蛋白尿的2型...
...心衰正在成为21世纪最重要的心血管病症。20世纪90年代以来，随着心肌重构病理过程的认识，以及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂治疗心衰的循证医学证据的积累，慢性心衰的治疗策略已发生根本性转变：即从短期血流动力学/药理学措施...
...《指南》重新强调了利尿剂在心力衰竭治疗中的基础和关键作用，利尿剂控制缓解心衰症状“立竿见影”，是其他任一有效“生物学治疗”的基础。当然在慢性心衰中必须合用抑制交感和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的药物，因为利尿剂只能控制症状和液体...
...螺内酯（spironolactone）又名安体舒通（antisterone），化构与醛固酮相似，具有抗醛固酮作用，已知醛固酮从肾上腺皮质释放后，能进入远曲小管细胞，并与胞浆同受体结合成醛固酮-受体复合物，然后移入胞核，并诱导特异mRNA的...
...一直以来,研究者们希望挖掘他汀更广泛的适用人群及更多的获益潜能。 既往研究表明:他汀可降低心衰患者心脏风险和病死率 2006年JAMA上发表了他汀治疗与慢性心衰患者死亡和再住院风险研究1,共纳入24598例符合降脂治疗标准的心衰患者(之前...
...英国John等的研究(PEP-CHF试验)表明 ,服用培哚普利1年可改善老年慢性舒张性心力衰竭患者的临床症状、活动耐量及住院率,从而使这些人群获益。(Eur Heart J 2006,27:2338) 许多诊断为心衰的患者没有瓣膜病变,其...
...无效。刻下症见：面黄少华，形体瘦弱，恶寒怕冷，气怯声低，纳食不香，大便稀溏，颈静脉轻度怒张，肝-颈静脉回流征阳性，双下肢轻度水肿。舌质淡胖，苔水滑，脉沉弦。西医诊断：慢性心力衰竭。中医辨为脾肾阳虚证。西药给予螺内酯片20毫克，每天1次。中药...
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