荷兰学者Verhamme等进行的一项基于人群的病例对照研究显示,使用螺内酯的患者,其胃十二指肠溃疡和上消化道出血的危险显着增加。[BMJ 2006,333(7563):330] 研究者利用荷兰初级保健信息数据库,回顾性分析了1996年1月至2003年9月年龄在18岁以上的306645例患者(除外有酒精中毒和消化道溃疡史者),并根据年龄(出生年)、性别和发病日...
消化道 是一条起自 口腔 延续为 咽 、 食管 、 胃 、 小肠 、 大肠 、终于 肛门 的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。其中从口腔到十二指肠这一段称为 上消化道 ，十二指肠以下的则称为 下消化道 。 发生于上消化道的疾病很多，比如 胃炎 、 胃溃疡 、 食管炎 、 口腔炎 、 上消化道出...
上消化道出血 是指 屈氏韧带 以上的 消化道 ，包括 食管 、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的 出血 ，大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环 血容量 的20％，其临床主要表现为 呕血 和（或） 黑便 ，往往伴有血容量减少引起的急性 周围循环衰竭 。这是常见的急症， 病死率 高达8-13.7%。近十几年来，由于急诊内镜、 选择性 腹腔动脉造影 和 ...
上消化道大出血 ，可以参看 上消化道出血 词条，前者只是程度较大而已，其余相同。包括病因、病理、临床表现、诊断、治疗等。 参看 上消化道出血
消化道出血 (hemorrhage of digestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、 胰管 等部位的 出血 。其中，屈氏(Treitz) 韧带 以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的 空肠 、回肠、 结肠 、 直肠 等部位的出血为 下消化道出血 ;胃- 空肠吻合术 后的空肠出血归在上消化道出血。老年...
螺内酯 结构与 醛固酮 相似，为醛固酮的 竞争性抑制 剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na＋-K＋和Na＋-H＋交换，结果Na＋、C1－和水 排泄 增多，K＋、Mg2＋和H＋排泄减少，对Ca2＋和P3-的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对 肾小管 其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮 靶器官 也有作用。市场上有其片剂，称...
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血。大量出血时，若胃腔内有积血，则可引起恶心，经口吐出，即为呕血。血液在胃内与胃酸接触转变为酸性血红素，呕出的血液便呈棕褐色；通过肠道排出时，血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑， 即黑便。 出血量超过60毫升可引起黑便。如血液在胃内停留时间短，呕出血液呈鲜红色或紫红色；如...
西班牙学者Lanas等研究发现,低剂量阿司匹林合用选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂或传统类固醇类抗炎药(NSAID)均增加发生上消化道出血(UGIB)的危险。[Gut 2006, 55(12):1731] 选择性COX-2抑制剂、传统NSAID、阿司匹林等已广泛应用于心血管系统疾病的预防及治疗,但其与UGIB明显相关,故其安全性值得深入探讨。 该研究是...
从食管到直肠称为人体的消化道。以十二指肠和空肠的交点为界，上面为上消化道，下面为下消化道。因此，上消化道应包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的出血，统称为 上消化道出血 。其中中 溃疡 病约占半数，食管胃底 静脉曲张 占25%，近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长，约有5%左右病例的出血 病灶 未能确定，即使剖腹探查也未能找到出血原因。...
上消化道出血 是指 食管 、胃、十二指肠、上段 空肠 、 胰管 和胆道的 出血 ，其发病急、 死亡率 高，是 内科 重要急症之一．老年人由于其 血管 弹性差，不易 止血 ，且多数患者合并有心、脑、肾等重要脏器病变，故 病死率 较高，国外报道为26％，国内报道为13.5％～18.7％，其死亡率随着年龄的上升而增加，老年患者必须引起足够的重视。 ［发病原因］ 上...
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