将局部麻醉药注入蛛网膜下腔，阻滞脊神经根，称为蛛网膜下腔阻滞麻醉，简称脊椎麻醉或腰麻（图1－27）。如取坐位穿刺，将重比重的局 麻药 注入蛛网膜下腔，仅阻滞第3、4、5骶神经，即麻醉范围只限于肛门会阴区，称鞍区麻醉，简称鞍麻。 图1－27 脊椎椎管的横切面 （一）穿刺步骤 常取侧卧位，背部与手术台的边缘平齐，两手抱膝，脊椎尽量弯曲，使腰椎棘突间隙加宽。为避免...
蛛网膜 ，由很薄的结缔组织构成。是一层半透明的膜，位于 硬脑膜 深部，其间有潜在性腔隙为硬脑膜下隙。腔内含有少量液体。 蛛网膜跨越脑，被覆于脑的表面，与 软脑膜 之间有较大的间隙，称为网膜下腔，腔内充满 脑脊液 。 在一定部位， 蛛网膜下腔 扩展并加深，成为 蛛网膜下池 。其中最大的是 小脑延髓池 ，它通过正中孔和前侧孔与 第四脑室 相通： 桥池 位于 脑桥...
蛛网膜下隙 （Subarachnoid Space）： 脊髓 的 蛛网膜 与 软脊膜 之间，以及脑的蛛网膜与 软脑膜 之间的缝隙称之为蛛网膜下隙。隙内充满 脑脊液 ，有 脑神经 根和 脊神经根 由隙内穿过，临床上可经 腰椎穿刺 ，向此隙内注入麻药 麻醉 脊神经根，也可向此隙注入治疗药物或抽取脑脊液进行检测帮助诊断某些 疾病 。
蛛网膜粘连 是 蛛网膜炎 的主要特征，蛛网膜炎系指脑或 脊髓 的 蛛网膜 在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和 囊肿 形成为主要特征。 蛛网膜粘连的原因 (一) 感染 ： 1.中枢 神经系统 感染：可继发于各种类型的 脑脊膜炎 、 脑脊髓炎 ，特别是 病毒 等感染引起的 浆液性脑膜炎 。 2.中枢神经系统以外的感染： 全身感染 如 感...
脑蛛网膜 在 硬脑膜窦 (主要是 上矢状窦 )的两侧，形成许多颗粒状突起，突入窦内，称 蛛网膜粒 ， 脑脊液 经此结构渗入窦内，回归 静脉 。
在 脊髓 的 蛛网膜 和 软脊膜 之间有一宽大的间隙，名叫 蛛网膜下腔 ， 腰部 最大，内含 脑脊液 ， 腰椎穿刺术 一般在第3～4或第4～5 腰椎 间进行，此处不可能伤至脊髓，长的 马尾 神经根游动于脑脊液内，也不易刺伤。是腰穿的安全部位。 蛛网膜下腔 穿刺 经： 皮肤 -皮下- 棘上韧带 - 棘间韧带 - 黄韧带 - 硬膜外腔 - 硬脊膜 -蛛网膜-蛛网...
脑蛛网膜 在 硬脑膜 构成的 上矢状窦 附近形成许多绒毛状突起，突入 硬脑膜窦 内，称 蛛网膜颗粒 （arachnoid granulations）。 脑脊液 通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内，回流入 静脉 。
蛛网膜炎 系指脑或 脊髓 的 蛛网膜 在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和 囊肿 形成为主要特征。实质上这是一种 病理 诊断，而不是一个 疾病 单元，多见于青、中年。 病因 （一） 感染 ： 1． 中枢神经系统感染 ：可继发于各种类型的 脑脊膜炎 、 脑脊髓炎 ，特别是 病毒 等感染引起的 浆液性脑膜炎 。 2． 中枢神经系统 以外的...
蛛网膜炎 系指脑或 脊髓 的 蛛网膜 在某些病因的作用下发生的一种组织反应，以蛛网膜的增厚、粘连和 囊肿 形成为主要特征。实质上这是一种 病理 诊断，而不是一个 疾病 单元，多见于青、中年。 蛛网膜增厚的原因 系 蛛网膜 因 感染 ， 外伤 ，异物， 中枢神经系统 原发病变， 颅骨 及 脊柱 病变， 中毒 等使蛛网膜逐渐增厚，引起 脊髓 和 神经根 的损害，...
薄而半透明，向上与 脑蛛网膜 相续，向下平第2 骶椎 高度成一盲端。此膜发出许多 结缔组织 小梁与 软脊膜 相连。
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