获得性维生素K依赖性凝血因子异常 ,是由于维生素K缺乏引起的, 维生素K (VK)依赖性 凝血因子 和 调节蛋白 ,包括 凝血酶原 ,因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ、 蛋白 C(PC)和蛋白S(PS)。 获得性维生素K依赖性凝血因子异常的病因 (一)发病原因 维生素K 在食物中相当丰富,而且来源广泛,人体的需要量又很少,一般不易引起维生素K的缺乏。下列情况下可引起 ...
获得性维生素K依赖性凝血因子异常,是由于 维生素K缺乏 引起的,维生素K(VK)依赖性凝血因子和调节蛋白,包括凝血酶原,因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ、蛋白C(PC)和蛋白S(PS)。
(一)发病原因 维生素K在食物中相当丰富,而且来源广泛,人体的需要量又很少,一般不易引起维生素K的缺乏。下列情况下可引起 维生素K缺乏 : 1.吸收不良 影响维生素K吸收的常见原因有胆盐缺乏、肠道吸收功能减低、长期口服油类润滑剂、长期口服抗生素使肠道细菌受抑制、饮食失调等。 2.口服抗凝剂 大多数口服抗凝血剂,如双香豆素,可使环氧叶绿醌 积聚 ,不能还原为维...
(一)治疗 以治疗原发病为主。对于凝血功能明显障碍而有出血症状,或在外科手术作准备时。可输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂,以补充凝血因子的不足,以暂时止血。若因双香豆素类抗凝剂过量引起 出血倾向 时,除停用抗凝血剂外,可用维生素K1治疗。出血症状较轻者,可口服维生素K3或K4,每天最大剂量不超过0.5mg/kg,以免引起溶血反应,或影响血小板的聚集。 ...
应注意鉴别凝血酶原、因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ的缺乏。可用凝血酶原时间纠正试验和蝰蛇毒时间鉴别。
加强营养,避免或减少服用抗凝剂。
临床上可以有 出血倾向 ,表现为皮肤淤点或淤斑, 鼻出血 、 牙龈出血 ,但出血的程度一般较轻。在外伤和手术伤口部位可有渗血。此外,可有 血尿 、 月经过多 、 胃肠道出血 等。未见有深部组织血肿或关节出血。 根据病史,临床表现及实验室检查一般不难诊断。
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严重肝病引起获得性凝血因子异常 ,主要因 肝病 引起。因大多数 凝血因子 是在 肝脏 内合成的,当肝脏患病时,常伴有 凝血障碍 。 严重肝病引起获得性凝血因子异常的病因 (一)发病原因 凝血因子 中除组织 凝血活酶 和钙离子外,多数凝血因子或其中间产物是由 肝脏 合成的。肝实质 细胞 可以合成纤维 蛋白原 , 肝细胞 微粒体 可以合成 凝血酶原 、因子Ⅶ和因...
严重肝病引起获得性凝血因子异常,主要因肝病引起。因大多数凝血因子是在肝脏内合成的,当肝脏患病时,常伴有 凝血障碍 。
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