药物性心肌病 广义而论凡由于药物直接或间接的 心肌 毒性 所导致的 心脏病 变，无论是因药物对心肌电 生理 的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种 心律失常 ，或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制进而诱发或加重的 心力衰竭 ，或因对某种 药物过敏 而导致 心肌炎 、 心包炎 ，均可称之为药物性心脏病(drug-inducedheartdiseases)...
(一)治疗 1.严格掌握用药适应证是防止本病的关键，若病情需要服用某些可能影响心脏的药物者，应定期作有关检查，包括心电图、X线、超声心动图和血清酶学检查等，一旦发现有心脏损害迹象，应减量、停药或改用其他药物替代。 2.确诊为药物性心肌病者应停用有关药物，可用泛癸利酮(辅酶Q10)10mg肌内注射，1～2次/d;或口服20mg，3次/d。针对 心律失常 、心功...
广义而论，凡由于药物直接或间接的心肌毒性所导致的心脏病变，无论是因药物对心肌电生理的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种 心律失常 ，或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制，进而诱发或加重的 心力衰竭 ，或因对某种 药物过敏 而导致 心肌炎 、 心包炎 ，均可称之为药物性心脏病(drug-induced heart diseases)。
1.对于有过敏性体质病人，特别是以往对药物有过敏者，应慎重选择用药。 2.在疑及本病时，立即停用致敏药物是治疗的关键，否则可在较短时间内引起不可逆转的后果。
要排除药物以外的其他因素可能造成的假象，如应排除由患者原有疾病，尤其是心脏病本身病情变化引起的可能性。还要深入了解用药的种类、方式、剂量等。设法从多种药物中找出致病药物。药物性心血管疾病可能伴有其他系统器官的损害表现，注意做有关方面的检查，提供有鉴别诊断意义的线索。
(一)发病原因 药物性心脏病常见于使用抗肿瘤药物、某些治疗精神病药物(如抗 抑郁 药)、治疗心血管病的药物和抗寄生 虫药 等。大多数药物性心脏病的重症病人临床上表现为 扩张型心肌病 的特征，最终可导致致命性 心力衰竭 。如阿霉素 心肌病 ，少数病人其临床特征酷似限制性心肌病;有的药物如 儿茶 酚胺类对心脏的长期作用可引起心室肌的增厚，犹如 肥厚型心肌病 。此...
1.抗肿瘤药 (1)柔红霉素： 本药 可通过增加氧自由基产生、干扰线粒体能量代谢、促使心肌细胞内钙离子超载而导致对心肌的直接损伤，可使心肌收缩力下降，甚至引起心衰。若与其他抗肿瘤药合用，则可增加毒性，因此，一般认为本药用量应<550mg/m2。柔红霉素还可引起各种 心律失常 ，包括室性和 室上性心律失常 ，甚至因 室颤 而 猝死 。必须指出，本药对心肌损伤作...
药物性狼疮 是指服用某种药物后所致的 狼疮 样 疾病 。发病机制尚不明确，有研究表明， T细胞 研究显示T细胞 DNA 甲基化 在调节 基因表达 和 细胞分化 中起关键作用。临床上以侵犯 皮肤 、 肌肉 、 骨骼系统 、胸腹、 心包 、 肾脏 为主。大量 心包积液 可造成 心包填塞 。 药物性狼疮的病因 (一)发病原因 药物是引起本病的主要病因。至今已发现7...
常见的 药物性胃炎 临床表现 为上 腹部不适 、疼痛、灼热感、 食欲下降 、 恶心 、 呕吐 、 泛酸 水，严重者亦出现 呕血 、 便血 、 失血性休克 ，甚至发生胃肠 穿孔 ，并发 腹膜炎 ，如治疗不及时，可危及患者的生命。 药物引起 胃炎 的机制，视不同的药物而异。如 保泰松 、 吲哚美辛 （ 消炎痛 ）能抑制胃 黏膜 的分泌，降低其保护胃黏膜的作用，造...
药物性水肿 是指临床上应用某些药物而引起的体液平衡紊乱, 体液潴留 于组织间隙而出现全身或局部 肿胀 . 药物性水肿的原因 引起 药物性水肿 的常见药物有： 1. 速尿 速尿虽然是一种治疗 水肿 的常见 利尿剂 ，但有些 特发性水肿 的妇女较长时间应用速尿之后反而会使水肿加重。这是因为这种病人有 肾素 — 血管 紧张— 醛固酮 系统反应性增强，人在站立时易出...
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