许多药物都有 神经 毒性 ，可以引起 周围神经病 变。 氨基糖苷类抗生素 的 耳毒性 作用是最为严重的 药物中毒性周围神经病 之一，可造成严重的听力伤残，已引起医学界的高度重视。 目前新药不断增多，有些药物的神经毒性作用在动物实验中不能得到确认，需要在临床应用过程中密切观察，及时发现并采取适当的措施加以防范。 药物中毒性周围神经病的病因 (一)发病原因 多数...
1.对已知有神经毒性的药物，用药初期即应补充维生素和能量合剂加以预防。如异烟肼与维生素B6合用，可避免周围神经毒性损害。 2.实施临床血药浓度检测，严格控制用药量。
(一)发病原因 多数药物属于化学毒物，主要是通过影响神经元的轴浆运输，导致远端为主的轴突萎缩和变性，即所谓逆死性神经元变性。少数药物如氯喹、胺碘酮和马来酸哌克昔林，可损害施万(雪旺)细胞，导致 脱髓 鞘周围神经病。其作用机制是这些药物可抑制溶酶体酶的活性，影响脂质代谢。 (二)发病机制 不同药物引起 周围神经损伤 的病理机制不同。病理观察在多种组织的细胞内可...
鉴别诊断包括其他原因的远端对称性感觉神经病和运动感觉神经病。
药物中毒性周围神经病患者，有可能同时存在肝肾功能受损及血液系统功能受损的临床表现。
(一)治疗 1.发现 周围神经损害 时，首先应及时停药，换用其他种类药物治疗原发病。 2.应用大剂量的B族维生素、三磷腺苷(ATP)、辅酶A和肌苷，对神经组织的修复和功能重建具有促进作用。 (二)预后 多数症状可自行消失或部分缓解。
药物中毒性周围神经病起病隐匿，大多数为远端对称性多发性感觉神经病或运动感觉神经病，患者表现为四肢远端麻木、 感觉迟钝 。 查体可见手套袜套样的感觉减退，深浅感觉均受累。在 感觉障碍 发生之后或同时，可出现肌 无力 、肌张力低下和腱反射减退，极少数可表现为单纯运动神经病。 自主神经受累时可有远端皮肤 营养不良 ，表现为 皮肤粗糙 、菲薄，肢端发凉， 指甲 变脆...
许多药物都有神经毒性，可以引起周围神经病变。氨基糖苷类抗生素的耳毒性作用是最为严重的药物中毒性周围神经病之一，可造成严重的听力伤残，已引起医学界的高度重视。 目前新药不断增多，有些药物的神经毒性作用在动物实验中不能得到确认，需要在临床应用过程中密切观察，及时发现并采取适当的措施加以防范。
麻风 是由 麻风杆菌 引起的一种 慢性传染病 ， 皮肤 和 周围神经 是麻风杆菌侵犯的主要 靶组织 。 麻风性周围神经病的病因 (一)发病原因 麻风 主要是通过鼻和 口腔 分泌物、汗液、 泪液 、乳汁、 精液 以及 阴道分泌物 等体液和 皮肤 的微小损伤进行传播的。 麻风杆菌 侵入人体后，先潜伏在 巨噬细胞 和 周围神经 的施万细胞内，染菌后是否发病或发病后...
中毒 性 肾病 （toxic nephrosis）是由肾毒性物质引起的 肾脏损害 。具有肾 毒性 的物质包括：①内源性肾毒物，如高钙、高磷、高尿酸或高草酸 血症 时均可引起肾间质、小管病变。②外源性肾毒物，如重金属（汞、铅、镉、金、铀、铋、锂等）、 化学 毒物（有机溶剂、碳氢化合物、农药、杀菌剂、 煤酚 等）、肾毒药物（氨基甙类 抗生素 、 先锋霉素 、 多...
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