自身免疫性胰腺炎 (autoimmune pancreatitis，AIP)，是 胰腺 对自身成分作为 抗原 由CD4阳性的 辅助细胞 的识别产生 免疫应答 的结果而造成胰腺的 炎症 性病变。 自身免疫性胰腺炎的病因 (一)发病原因 所有 自身免疫病 理机制均可能成为 自身免疫 胰腺炎 的病因。如sjögren征候群、 硬化性胆管炎 等 自身免疫性疾病 合并...
自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis，AIP)，是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。
无特异症状，腹部症状可表现为轻度的 腹痛 和背部疼痛， 阻塞性黄疸 也多见，以Sj?gren征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎、糖耐量异常、 硬化 性胆管炎、慢性 风湿性关节炎 、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中 糖尿病 合并率最高。与 糖尿 病相关的兰氏岛炎可发生Ⅰ型糖尿病，但相对还是Ⅱ型糖尿病多。类固醇激素治疗改善，一方面胰...
(一)治疗 1.外科治疗 胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性 囊肿 时进行手术治疗，此外肿瘤形成性胰腺炎和 胰腺癌 不能鉴别时也要进行手术治疗。肿瘤形成性胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎，这个类型的胰腺炎多，明显的胆管狭窄，不能抑制的 黄疸 ，胰腺无法切除时，可行胆管空肠吻合术。 2.内镜治疗 急性期由于胰腺炎症末端胆管变细， 胆汁 流出不畅，在内镜下进行内造瘘...
(一)发病原因 所有自身免疫病理机制均可能成为自身免疫胰腺炎的病因。如sj?gren征候群、 硬化 性胆管炎等自身免疫性疾病合并胰腺炎。 (二)发病机制 1.分类 (1)胰管狭窄型 慢性胰腺炎 ：主胰管经过的全部胰腺管变细，不规整并伴有胰腺明显肿大，胰腺弥漫性炎症。高γ球蛋白血症和自身抗体阳性，胰腺内淋巴细胞浸润伴有高度的纤维化，类固醇激素治疗有显著的疗效。...
1. 胰腺癌 典型的胰腺癌CT可以诊断。 2.肿瘤形成性 慢性胰腺炎 伴有 黄疸 可疑胰头部的肿瘤性病变和影像学检查胰头部肿瘤存在的病例，需要手术来决定性质。
自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常，治疗前存在的 糖尿病 症状，在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化，也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下，经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍，引起胰岛血流障碍。
自身免疫性肝炎 （autoimmune hepatitis， AIH ）是3大 自身免疫性肝病 之一，另外2种是胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。是一种病因不明的 肝脏 慢性炎症 ，伴 高免疫球蛋白血症 、循环自身 抗体 ，其基本病理改变为 肝小叶 周围区有 碎屑坏死 ，也可伴有 桥接坏死 ，其间有明显的 淋巴细胞 和 单核细胞 浸润。此病多见于女性，男女比...
自身免疫性疾病 （autoimmune diseases）是指机体对 自身抗原 发生 免疫反应 而导致自身组织损害所引起的 疾病 。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是， 自身抗体 的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如 抗甲状腺球蛋白 、 甲状腺 上皮细胞 、胃壁 细胞 、 细胞核 DN...
自身免疫性疾病 （autoimmune diseases）是指机体对 自身抗原 发生 免疫反应 而导致自身组织损害所引起的 疾病 。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是， 自身抗体 的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如 抗甲状腺球蛋白 、 甲状腺 上皮细胞 、胃壁 细胞 、 细胞核 DN...
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