自身免疫性孕酮性皮炎 (autoimmune progesterone dermatitis)是一种慢性、泛发性类似 疱疹样皮炎 的特征性 水疱 大疱性 疾病 ,本病是Shelley等在1964年最早报道。 自身免疫性孕酮性皮炎的病因 (一)发病原因 可能是人体对 黄体酮 的自体敏感所致,患者常在 月经 前1周到10天病情加重,也可以用口服20mg黄体酮7h...
自身免疫性孕酮性皮炎(autoimmune progesterone dermatitis)是一种慢性、泛发性类似 疱疹样皮炎 的特征性水疱大疱性疾病,本病是Shelley等在1964年最早报道。
西医治疗 皮质类固醇激素治疗有效,复方雌激素制剂治疗本病可控制部分患者病情。卵巢切除术也是治疗方法之一。 1.常用药物是口服避孕药,可抑制排卵,从而降低孕酮水平。 2.达那唑或他莫昔芬也有一定疗效。部分病例可自行缓解。 3.卵巢切除术可治愈本病。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
(一)发病原因 可能是人体对黄体酮的自体敏感所致,患者常在月经前1周到10天病情加重,也可以用口服20mg黄体酮7h后激发皮损的发作。 (二)发病机制 发病机制尚不清楚,大多认为是发生自身孕酮的免疫反应。
预后 损害可持久存在,但随着妇女月经周期规律性加重和缓解。
诊断 根据本病的临床表现及与内分泌变化特殊规律,结合黄体酮皮内试验阳性可确定诊断。 1.根据患者多在月经前5~10天发病及临床表现,应考虑到本病的可能。 2.用0.01ml黄体酮悬液(50mg/ml)作皮内试验可确定诊断。皮试阳性可速发(30min内)或迟发(24~96h)。 3.肌注或口服黄体酮可诱发本病。
损害可持久存在,但随着妇女月经周期规律性加重和缓解,皮损有时可能呈 荨麻疹 样, 多形红斑 或汗 疱疹 样多形性损害。部分患者在皮损发生前有使用人工黄体酮的经历,部分患者在正常妊娠后发病。 皮疹常在月经前5~10天发生,在月经后可自行消退,在下次月经前又可再发。部分患者可发生 自发性流产 。本病可表现为荨 麻疹 ,全身泛发 风团 ,自觉 瘙痒 ,并常伴喉痉挛
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