膀胱结核 继发于 肾结核 ,少数由 前列腺结核 蔓延而来。膀胱结核多与 泌尿生殖系结核 同时存在。早期病变为 炎症 、 水肿 、 充血 和 溃疡 , 晚期 发生 膀胱挛缩 。病变累及 输尿管口 发生狭窄或 闭锁 不全,致肾、 输尿管积水 , 肾功能 减退。 临床表现 膀胱结核属于 泌尿系结核 一部分,症状类似。因为多数膀胱结核来源于 肾结核 ,所以早期病变可...
结核性膀胱挛缩 是一种比较常见的 肾结核 晚期 并发症 。主要是由于 结核病 变侵及 膀胱 肌层 造成严重的 纤维化 所致,是引起对侧 肾积水 的主要原因。膀胱挛缩的诊断标准各家意见尚未取得一致。主要为手术治疗。 膀胱挛缩 病理生理 由于严重的 膀胱结核 , 膀胱 肌肉为大量纤维组织所取代,膀胱失去了正常的舒缩功能及在充盈过程中逐渐增大容积以维持正常压力的能...
泌尿生殖系结核系继发于肺及肺外器官(胃、小肠、淋巴结)的结核 病灶 , 肾结核 占肺外结核大约20%。而 膀胱结核 (tuberculosis of bladder)是泌尿系结核的一部分,多由肾结核尿污染以及从黏膜上沿输尿管蔓延继发所致,故膀胱结核与泌尿生殖系结核同时存在,病变轻重关系到泌尿系结核的预后。卡介苗(Bacillus Calmette-Gueri...
结核性膀胱自发破裂 虽较少见,但在自发性 膀胱破裂 中却占首位。根据欧美文献所悼念的80例自发性膀胱破裂中以发生于 膀胱结核 者最多,计10例占12.5%。国内报导的18例自发性膀胱破裂中由膀胱结核引起者11例。我院1970至1975年间收治的5例自发性膀胱破裂中结核性者占4例。因此,临床上应予重视。本病发病年龄多数在15岁至25岁间。性别方面国外资料无明显...
泌尿生殖系结核系继发于肺及肺外器官(胃、小肠、淋巴结)的结核 病灶 , 肾结核 占肺外结核大约20%。而膀胱结核(tuberculosis of bladder)是泌尿系结核的一部分,多由肾结核尿污染以及从黏膜上沿输尿管蔓延继发所致,故膀胱结核与泌尿生殖系结核同时存在,病变轻重关系到泌尿系结核的预后。卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin,...
预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防 肺结核 ,由于近年来分子生物学的进展,美国防病中心(1989)提出20年内消除结核病的战略规划, 人类 可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病,主要的措施如下: ①防止感染状态发展成临床疾病,以往采用异烟肼每天300mg对新近与结核病患者有紧密接触及其他有可能发展成结核病的群众进行预防治疗,用后结核病发病率下降,减少...
除 尿频 外,多伴有 尿痛 、 脓尿 、 血尿 等,经抗结核治疗后可以好转。而膀胱挛缩的症状除尿频及 尿失禁 外,常 无尿 痛、脓尿、血尿等,经抗结核治疗后症状不能好转,有时由于膀胱病变进一步纤维化,症状反而加重。 分析病史与临床表现: 1.有 慢性膀胱炎 刺激症状,经抗生素治疗无明显效果者。 2.尿液呈酸性,有脓细胞,而普通培养无细菌生长者。 3.有 肺结...
诊断 首先确定患者患有泌尿系结核常有的表现,再结合临床表现可以确定膀胱结核。但临床上多不典型,需要与其他疾病相鉴别。虽然结核菌素试验并不可靠,但诊断泌尿生殖系结核仍有一定价值,特别是以前结核菌素试验阴性的病人突然转为阳性,应引起重视。另外血沉也应作为筛选病人的常规检查。 鉴别 1. 慢性膀胱炎 也常表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 和 脓尿 。但尿...
1. 慢性膀胱炎 也常表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 和 脓尿 。但尿频的程度较 膀胱结核 者轻,IVU表现也基本正常,无 肾积水 和肾脏破坏性病变,中段尿细菌培养阳性,而且无抗酸杆菌生长,经抗菌治疗后症状可缓解。 2. 尿道综合征 主要见于女性,也常表现为尿频、尿急、尿痛。多伴有下腹部和耻骨上疼痛,尿中无白细胞,无抗酸杆菌生长,IVU示无肾积水...
(一)发病原因 膀胱结核是泌尿系统结核的一部分,多来自 肾结核 ,由于结核尿的污染以及从黏膜下沿输尿管蔓延所致。 (二)发病机制 肾结核尿的污染,以及 输尿管结核 沿黏膜下的蔓延,使膀胱三角区很快出现 充血 、 水肿 ,逐渐出现结核 结节 。三角区首先受累,并很快蔓延到膀胱全壁,结核结节融合,豆渣化,形成 溃疡 。溃疡如果广泛侵入膀胱肌层,即使切除患肾之后,...
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