临床上 膀胱瘘 患者较常见，其可与 皮肤 、肠道、 女性生殖器 官相通，原发病往往是 泌尿系统 外疾病。可分为膀胱阴道瘘、膀胱肠道瘘、膀胱附件瘘。主要为手术治疗。 膀胱瘘的类型 病因 原发肠道疾病—— 憩室炎 占50％～60％； 结肠癌 20％～25％， 克隆氏病 10％； 原发的 妇科 疾病——难产引起的压迫性 坏死 ，进展期 宫颈癌 ； 子宫切除术 后，...
膀胱阴道瘘 ,属于 尿瘘 的一种。尿瘘是指 生殖器 官与 泌尿系统 之间形成的异常通道，表现为 漏尿 。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性 疾病 。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘，瘘孔位于 尿道 内口及/或以上者，如瘘孔较大，尿液全部由 阴道 内...
膀胱阴道瘘修补术 （repair of vesicovagina fistula）包括 经阴道修补术、经腹修补术、 阴道 -腹式联合修补术。 病因 手术、 分娩 、 放射治疗 及 外伤 时损伤 膀胱 。 临床表现 为阴道不断流尿。瘘孔可位于 膀胱三角 区或 膀胱底 部。 （一）经阴道修补术 适应症 适用于绝大部分 膀胱阴道瘘 ，尤其是较低位瘘道者。 麻醉 方...
预防 1.正确处理分娩过程，手术操作应规范化。 2.手术中发现泌 尿道损伤 ，及时正确修复。如怀疑 膀胱损伤 ，及早留置导尿管，使尿液畅流、膀胱空虚，促使受伤组织愈合，以防止形成瘘
膀胱阴道瘘,属于 尿瘘 的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘，瘘孔位于尿道内口及/或以上者，如瘘孔较大，尿液全部由阴道内漏出，而患者完全不能排尿。...
西医治疗 （1）膀胱肠道瘘：若病变位于直肠、乙状结肠处，可先行近段经肠造瘘，待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口，以后再关闭结肠造瘘口，有些学者提出全部手术应一期完成，小肠或阑尾膀胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术，关闭膀胱瘘口。 （2） 膀胱阴道瘘 ：较小的膀胱阴道瘘可行电灼治疗，术后最少留置导尿2周。Aycinena（1977年）报告对某些小的膀胱阴道瘘患者经...
诊断 （1）膀胱肠道瘘：可出现 膀胱刺激症 状、粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有 肠梗阻 体征。若系炎症性疾病引起者可发现 腹肌紧张 表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在，一般在钡剂灌肠后，取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱 结肠瘘 ，膀胱镜检查有很重要的诊断价值...
（1）膀胱肠道瘘：可出现 膀胱刺激症 状、粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有 肠梗阻 体征。若系炎症性疾病引起者可发现 腹肌紧张 表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在，一般在钡剂灌肠后，取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱 结肠瘘 ，膀胱镜检查有很重要的诊断价值，可帮...
临床上膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有： ①原发肠道疾病——憩室炎占50％～60％； 结肠癌 20％～25％，克隆氏病10％； ②原发的妇科疾病—— 难产 引起的压迫性坏死，进展期 宫颈癌 ； ③子宫切除术后，低位剖腹产或肿瘤放疗术后； ④损伤。结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤...
良性疾病或 手术创伤 引起的膀胱瘘，外科修复成功率非常高。由于放疗后引起的 组织坏死 ，往往预后较差。继发于浸润性癌肿的瘘口处理比较困难。
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