膀胱嗜铬细胞瘤 (pheochromocytoma of bladder)为 膀胱 非 上皮 性 肿瘤 ,起源于 胚胎 期遗留在膀胱壁的 嗜铬细胞 。肿瘤起源于膀胱壁的 副交感神经节 ,约83%的膀胱嗜铬细胞瘤可产生 激素 ,在 膀胱逼尿肌 收缩时因为肿瘤受到挤压出现分泌作用。 膀胱嗜铬细胞瘤的病因 (一)发病原因 嗜铬细胞瘤 的病因与其他 肿瘤 一样尚不清...
膀胱嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma of bladder)为膀胱非上皮性肿瘤,起源于胚胎期遗留在膀胱壁的嗜铬细胞。肿瘤起源于膀胱壁的副交感神经节,约83%的膀胱 嗜铬细胞瘤 可产生激素,在膀胱逼尿肌收缩时因为肿瘤受到挤压出现分泌作用。
膀胱嗜铬细胞瘤的典型临床表现为 高血压 、 血尿 和 糖尿 。高血压可为持续性或发作性,其特点是膀胱胀满时出现阵发性高血压,脉搏加快, 面色苍白 , 头痛 、出汗等,排尿过程中症状达到高峰,可发生 晕厥 ,排尿后症状逐渐缓解。血尿多为无痛性、间歇性肉眼血尿。无内分泌功能的膀胱 嗜铬细胞瘤 除局部病变外可无任何症状。
西医治疗 膀胱嗜铬细胞瘤的治疗以手术为主,多采用膀胱部分切除术。如肿瘤位于三角区或范围广泛及浸润邻近组织时可行全膀胱切除术。由于手术中可能会出现血压的剧烈波动,术前应有充分准备,应用肾上腺素能受体阻滞药如酚苄明,扩 充血 容量,改善心功能以预防术后可能出现的 低血压 和 低血糖 。手术一般在全麻下进行并心电监护。 对无法切除或广泛转移的恶性膀胱 嗜铬细胞瘤 ...
诊断 膀胱嗜铬细胞瘤的诊断较为容易,除典型症状外,膀胱镜检查是定位诊断的依据。检查时,血压可能上升,预先应有预防措施。 鉴别 膀胱上皮性肿瘤: 血尿 明显,一般均以向腔内凸入生长为主或呈膀胱壁的弥漫浸润增厚。活组织检查可以明确诊断。
(一)发病原因 嗜铬细胞瘤 的病因与其他肿瘤一样尚不清楚,但有几种特殊情况可能与嗜铬细胞瘤的病因有关。胚胎早期交感神经元细胞起源于神经嵴和神经管,是交感神经母细胞和嗜铬母细胞的共同前体,多数嗜铬母细胞移行至胚胎肾上腺皮质内,形成胚胎肾上腺髓质。另一部分嗜铬母细胞随交感神经母细胞移行至椎旁或主动脉前交感神经节,形成肾上腺外嗜铬细胞。肾上腺外嗜铬细胞在胚胎9~1...
预后 术后应注意长期随访,膀胱镜检查是观察肿瘤有无恶性表现的重要方法。
嗜铬细胞瘤 (pheochromocytoma)起源于 肾上腺 髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种瘤持续或间断地释放大量 儿茶酚胺 ,引起持续性或阵发性 高血压 和多个器官功能及代谢紊乱。约10%为 恶性肿瘤 。本病以20~50岁最多见,男女发病率无明显差异。 病因及发病机制 嗜铬细胞瘤位于 肾上腺 者约占80%~90%,大多为一侧性,少数为双侧性或...
嗜铬细胞瘤 (pheochromocytoma)发源于 肾上腺髓质 , 交感神经节 ,旁交感神经节或其他部位的 嗜铬组织 ,故可发生自 颈交感神经 链至 盆腔 的部位。这些 细胞 产生 血管 活性的胺类。 肾上腺素 仅产生于肾上腺髓质及 主动脉 旁体(organs of Zuckerkandl)的 肿瘤 ,而正肾上腺素产生于 交感神经 链的肿瘤。绝大多数小儿...
嗜铬细胞瘤 是一种起源于 肾上腺 嗜铬细胞 能过度分泌 儿茶酚胺 ,引起显著 高血压 及其他 症状 的 肿瘤 。 大约20%的嗜铬细胞瘤患者,嗜铬细胞生长于肾上腺之外。生长在肾上腺内的嗜铬细胞瘤只有5%是 恶性肿瘤 ,约30%的肾上腺外嗜铬细胞瘤都是恶性的。其 发病率 近1/1000。嗜铬细胞瘤可见于男女任何年龄组,但最常见于30~60岁间。 通常嗜铬细胞瘤...
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