腺泡细胞癌 (acinic cell carcinoma)又称为 浆液细胞 腺癌 (serous cell adenocarcinoma)。50年代以前,腺泡细胞癌并末被认为是 涎腺 肿瘤 中的一种类型,1953年由Foote和Frazell才首次系统描述并命名。Buxton明确该肿瘤具有恶性性质,WHO将其命名为 腺泡细胞瘤 ,但 临床表现 常有复发和转移...
腺泡细胞癌术后复发率为20%~55%,淋巴结转移率为3%~11%,远处转移率为10%~12%。虽有发生转移及局部浸润倾向,但在涎腺肿瘤中,腺泡细胞癌的恶性程度是较低的,一般预后较好。5年治愈率均在88%以上。Eneroth等报告该肿瘤5年、15年生存率分别为90%和68%,Spiro等报告5年、10年、15年治愈率分别为76%、63%、55%,局部复发率为3...
肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似,所以认为腺泡细胞癌发生于腺泡细胞。但在病变中见有闰管细胞,并有由闰管细胞到腺泡细胞过渡,所以认为腺泡细胞癌来源于闰管上皮。
诊断 由于临床上无特征性表现,虽然经涎腺造影、CT、B型超声及放射性同位素扫描等特殊检查,但术前也难以作出正确诊断, 一般需在病理检查后方能确诊。 鉴别 腺泡细胞癌的临床表现与多形性腺瘤相似,易误诊为 混合瘤 。但腺泡细胞癌多位于腮腺,质较硬,有些病例可有疼痛症状。 病理切片检查明确诊断后,无须鉴别。
西医治疗 主要是手术切除。由于腺泡细胞癌有薄层包膜,且常不完整,甚至包膜外常有小瘤体生长,故应做广泛切除,做包括有正常腮腺组织边缘的次全切除,或保留面神经的全腮腺切除更为适用。是否行颈淋巴结清扫术,应根据临床和组织学类型确定,一般需做选择性颈淋巴结清扫术。 术后一般不需配合其他治疗,除非病变较广泛而有可疑残留时,可考虑做放射治疗。由于此瘤可能发生远处转移,因...
腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)又称为浆液细胞腺癌(serous cell adenocarcinoma)。50年代以前,腺泡细胞癌并未被认为是涎腺肿瘤中的一种类型,1953年由Foote和Frazell才首次系统描述并命名。Buxton明确该肿瘤具有恶性性质,WHO将其命名为腺泡细胞瘤,但临床表现常有复发和转移。 目前大多认为是低度...
腺泡细胞癌术后复发率为20%~55%,淋巴结转移率为3%~11%,远处转移率为10%~12%。肿瘤复发的原因是多方面的,而保守的肿瘤切除及剜出术者,局部复发率为66.7%,其中22.2%的患者死于肿瘤复发。做全腮腺切除术者,局部复发率为9.5%。
腺泡细胞癌是一种较少见的涎腺肿瘤,占涎腺肿瘤的1%~3%,占大涎腺肿瘤的1%~4%,占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%。据Garder报告,占大涎腺恶性肿瘤的7%~15%。发生部位以腮腺最多,几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病,但以40~60岁最多见,女性较男性多见。 腺泡细胞癌临床上类似 混合瘤 ,常为无痛...
腺泡 是由锥形 细胞 构成, 胞核 圆形,位于细胞中央稍偏基部。细胞游离端染成浅紫红色,细胞基底部则染成紫红色,细胞基底部则染成深紫色。可分泌 胰液 。由 泡心细胞 、闰管(单层 扁平上皮 )、小叶内 导管 (单层 立方上皮 )、小叶间导管( 单层柱状上皮 )、 胰管 (高柱状 上皮 )组成。
移行细胞癌 约占 膀胱癌 的90%, 分化 程度不同,包括从分化良好的乳头状非 浸润 性 癌 到高度未分化的浸润性癌。根据分化程度可将移行细胞癌分为3级。 1)移行细胞癌I级 肿瘤 呈乳头状, 乳头 表面被覆的移行上皮较厚, 细胞 层次增多,缺乏从底层到表层由 柱状细胞 向 扁平细胞 逐渐分化的现象。细胞具有一定的异型性, 细胞核 大小不甚一致,有些较大 染...
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