【概述】 腹膜后脓肿 的发生常继发于腹腔 内脏 器、 腹膜 后器官、 脊柱 或 第十二肋 的 感染 、 盆腔 腹膜后腔 脓肿 、以及 菌血症 等 疾病 。脓肿可向上侵及 纵隔 、向下沿 股疝 孔流入 大腿 ,亦可穿破进入腹腔、 胃肠道 、 胸膜 、 支气管 ,甚至形成慢性持续性瘘管。 【诊断】 1.病史提问 应询问有无前述相关脏器或部位病史或 外伤 史,有无...
疾病 名称 : 腹膜后感染与脓肿 英文名称 :Retroperitoneal Infection and Abscessr 药物疗法 : 抗生素 ; 支持疗法 ;经 腰部 腹膜 后 引流术 ;经骶前引流术;经 胸膜 联合切开引流术;经腹腔引流术 基本概述 腹膜后感染与脓肿(Retroperitoneal Infection and Abscessr),较为少...
腹膜后脓肿(retroperitoneal abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔 脓肿 、以及 菌血症 等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿 股疝 孔流入大腿,亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管,甚至形成慢性持续性瘘管。腹膜后脓肿在临床上远较 腹腔脓肿 少见,如不...
关键在于早期诊断,疑诊期间,一方面应进行加强营养支持治疗,另一方面加强抗感染、抗 休克 治疗,同时完善各项检查。腹膜后间隙手术放置引流物是防止继发性感染在腹膜后间隙扩散的有效措施。
临床症状 腹膜后脓肿的临床特点是全身症状与腹部体征不符,全身症状重,腹部体征轻。主要表现有: 1.原发疾病症状与体征。 2.全身中毒症状 多数病人常出现 畏寒 、 高热 ,中性粒细胞计数明显升高,甚至核左移。 3.局部症状 腹痛 、 腹胀 、 腹泻 、 呕吐 、腰背部 剧痛 、 肠麻痹 。腰大肌强直征, 腹部肿块 ,肋腰部过敏,坠积性 水肿 , 腹膜刺激征 ...
腹膜后脓肿的治疗原则是:积极处理原发疾病,充分有效的引流 脓肿 ,足量、有效的应用抗生素治疗,加强全身营养支持。 1.治疗原发疾病。 2.充分有效的脓肿引流 由于腹膜后发生感染形成脓肿后,脓腔内常有大量的坏死组织,而且腹膜后间隙为一巨大潜在性腔隙,组织疏松,无明显的间隔,感染极易扩散,如不进行有效引流或仅用抗生素治疗,病死率有时可高达100%。因此,一旦明确...
(一)发病原因 一般继发于腹膜后脏器的炎症或穿孔,尤其是腹膜后前间隙内的消化道部分。部分继发于血源性感染,少数发病原因不明。 1.胆道穿孔 胆总管下2/3段位于腹膜后间隙,结石嵌顿压迫胆总管壁导致其坏死,或胆囊切除、胆总管探查取石时损伤胆总管,可使 胆汁 漏出并引起胆源性腹膜后脓肿。 2.十二指肠外伤或后壁 溃疡 穿孔 十二指肠大部分位于腹膜后位,遭受损伤或...
与其它内脏疾病、 腹膜炎 、泌尿系统疾病鉴别诊断。
由于腹膜后间隙部位深在、腔隙大、组织疏松,一旦发生感染 病灶 易于向潜在间隙蔓延扩散。 1.泌尿系统化脓性感染 脓肿 侵及肾脏、输尿管或膀胱时可出现 尿急 、 尿频 脓尿 等 泌尿系感染 症状。 2.腹腔脏器和组织的弥漫性感染 脓肿可破溃于胸腔、腹腔、纵隔、前腹壁、腰大肌、臀部或股部等,引起 脓胸 、 腹膜炎 等化脓性病变。 3. 消化道出血 或 肠瘘 急性...
腹膜后肿瘤 , 腹膜后腔液体渗病 , 腹膜后间隙出血 等。
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