1． 腹水 初步评估 详尽的病史; 体格检查，包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加，以及 移动性浊音 (>1500ml游离液体); 腹部超声可用以检出患者的腹水，可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点，检出肝恶性肿瘤。 诊断性腹水穿吸(20ml); 2.诊断性腹水穿吸 适用于最近发生的临床明显腹水住院病人或门诊病人，或一般情况恶化的腹水...
一、病 史 不同病因引起的 腹水 都具有各原发病的病史。如由心脏病引起的腹水，往往有 劳力性呼吸困难 、心摩活动后 下肢水肿 、夜间睡眠常取高枕位或半坐位。以往的就医史常能帮助诊断。由肝脏病引起的腹水，多有 肝炎 或慢性肝病史。 二、体格检查 对腹水的体格检查除有 移动性浊音 外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发组、周围 水肿 、 颈静脉怒...
任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为 腹水 (ascites)，也称 腹腔积液 。正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道 蠕动 起润滑作用。产生腹水的病因很多比较常见的有心 血管病 、 肝脏 病、 腹膜 病、 肾脏 病、营养障碍病 恶性肿瘤 腹膜转移 卵巢肿瘤 、 结缔组织 疾病 等。 导致腹水产生的因素 由于全身...
任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为 腹水 (ascites)，也称 腹腔积液 。正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道 蠕动 起润滑作用。产生腹水的病因很多比较常见的有心 血管病 、 肝脏 病、 腹膜 病、 肾脏 病、营养障碍病 恶性肿瘤 腹膜转移 卵巢肿瘤 、 结缔组织 疾病 等。 导致腹水产生的因素 由于全身...
正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加，超过200ml时，称为腹水(ascites)。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 腹水系指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内约有50ml液，对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。腹水是...
血性腹水以恶性肿瘤为主，尤其为消化系统肿瘤，中老年人多发，病程均较短。非肿瘤性血性 腹水 病因呈多样化，散发。临床上遇到血性腹水病人，除常规行腹水常规、肿瘤标志物及无 创伤 性检查B超、CT、MRI之外，可行胃镜、肠镜、腹腔镜、腹腔动脉造影以明确病因。
肝腹水是 肝硬化 最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有 腹水 。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关： 1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。 2、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。 3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将...
询问患者有关病史，可提供诊断的重要线索。作详细的体格检查，可提供诊断的依据。常规腹腔穿刺，抽取 腹水 作化验检查可确定其为渗出液或漏出液，肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或乳糜性。超声检查可提示少量腹水或腹内包块。X线、核素扫描、血管造影、CT、MRI等检查，对引起腹水的疾病有较大的诊断价值。腹水主要须与 卵巢囊肿 相鉴别。
其临床表现为: ①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽 水肿 有所减轻，但仍有明显 腹水 ； ②出现肾功能不全，血浆肌醉>2.4mg%，肌醉清除率<50%。
腹腔内有脏器破裂，腹腔内 恶性肿瘤 都可能造成患者 血性腹水 。其中脏器破裂常见于 肝破裂 、 脾破裂 、 子宫外孕 导致 输卵管 破裂、 出血 坏死性胰腺炎 等等。 血性腹水的原因 血性腹水 病因以 恶性肿瘤 占首位，尤其为 消化系统肿瘤 ， 临床表现 也以 消化道 症状 明显。消化道 肿瘤 中以 原发性肝癌 或 肝硬化 恶变， 胃癌 多见。可见恶性肿瘤 ...
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