腹壁硬纤维瘤 (desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁 肌层 和 筋膜 鞘的 纤维瘤 ,故又称腹壁 韧带 样纤维瘤、带状瘤、 纤维瘤病 。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维 瘤病 、 纤维 组织瘤样 增生 、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。 该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无 淋巴 和 血液 转移现象,但...
腹壁硬纤维瘤不转移,但易复发。据报道,复发率可高达50%~66.8%,而且主要在18~30岁这一年龄阶段。Plukker等认为,肿瘤的复发与手术切除范围和肿瘤大小有关,肿瘤愈大愈容易复发,肿瘤大于10cm的病例术后复发率最高。少数腹壁 硬纤维瘤 在外科切除不彻底的情况下可长期存在而不生长。但有学者报道,反复复发、多次手术可能导致肿瘤转移。 该肿瘤有自行性消退...
腹壁硬纤维瘤呈浸润性生长,当其侵及腹腔内肠管或膀胱时可发生不完全性 肠梗阻 或出现 膀胱刺激症 状。
腹壁硬纤维瘤(desmoid of abdominal wall)是好发于腹壁肌层和筋膜鞘的纤维瘤,故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。因该瘤生长具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,亦称侵袭性纤维瘤病、纤维组织瘤样增生、腹壁复发性纤维样瘤和腹壁成纤维瘤等。 该瘤在组织形态学上没有恶性征象,无淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,与良性和...
本病从新生儿至老年人均可发病,但以30~50岁有妊娠生育史的女性及有腹部手术史或腹壁外伤史者多见。可见于腹壁的任何部位,尤以下腹部、外伤及原手术切口及邻近区域好发。 1.症状 腹壁韧带样纤维瘤多 生长缓慢 ,病程较长并且多无明显症状,少数伴有局部隐痛或偶有不适感,常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制,肿瘤的长径多在5cm以内,...
(一)治疗 有学者认为腹壁韧带样纤维瘤在月经初期或 绝经 后有自行消退的可能,故可作短期观察。除此之外,手术切除肿瘤是惟一的治疗手段。 1.手术切除 (1)肿瘤局部切除术:单纯局部切除肿瘤,其局部复发率可高达70%。早在1889年Douffier就提倡对腹壁硬纤维瘤行广泛彻底切除。 (2)肿瘤大块切除术:一股要求切除范围至少包括肿瘤周围3cm以上的正常组织,...
(一)发病原因 本病发病原因尚不十分明了,可能与下述因素有关。 1.腹壁损伤 国内外大多数学者认为腹壁损伤是导致本病的主要因素之一。笔者统计近年来国内5组175例腹壁硬纤维瘤,其中有妊娠、分娩史者152例(86.9%),有手术和伤史者35例(24.8%)。腹壁损伤导致发生 硬纤维瘤 的机制不清,可能与肌纤维破坏、局部出血、血肿修复过程中发生异常增生有关,也有...
腹壁硬纤维瘤呈浸润性生长,当其侵及腹腔内肠管或膀胱时可发生不完全性 肠梗阻 或出现 膀胱刺激症 状。
本病病因不明可能与外伤 妊娠 手术及全身 结缔组织 异常有关妊娠过程中血中 雌激素 升高加之生产过程中可能造成腹壁损伤这可能是 硬纤维瘤 好发于成年女性的原因硬纤维瘤也可作为 直肠 多发 息肉 骨瘤 皮肤囊肿 及硬纤维瘤组成的 Gardner综合征 的一部分后者多有遗传家族史 病状 体征 发生于腹壁者表现为无痛性腹壁肿块质硬无 压痛 生长缓慢大多数病人 肿瘤...
由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征,腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、 神经纤维瘤 和 脂肪瘤 常见;恶性以 淋巴瘤 、 软组织肉瘤 及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边界清楚的软组织肿块,与典型的呈浸润生长的恶性肿瘤...
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