腹壁切口处有肿物突出 是 切口疝 主要 症状 。切口疝(incisional hernia)是指腹腔 内脏 器或组织自 腹部 切口突出的疝。 腹壁切口处有肿物突出的原因 (一)发病原因 切口疝 是手术切口深处的 筋膜 层裂开或未愈合所致，可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的 皮肤 和皮下脂肪层已愈合，筋膜层裂开，在腹腔内压力的作用下，...
腹壁切口处有肿物突出是 切口疝 主要症状。切口疝(incisional hernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。
临床表现 1.症状 腹壁切口处有肿物突出是其主要症状(图1)。站立和用力时突出或明显，平卧时缩小或消失。疝块较大有较多的脏器和组织突出时，可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适。部分病人可伴 食欲减退 、 恶心 、 焦虑 等。多数 切口疝 内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝，有时可有不完全性 肠梗阻 的表现。少数疝环小的病人，可发生嵌顿。 2.体检 切口瘢痕...
(一)发病原因 切口疝 是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致，可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合，筋膜层裂开，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出，其疝囊可能是已经愈合的腹膜，也可能是腹膜裂开后逐渐爬行所形成。切口疝的病因与发病机制与切口裂开相同。 1.全身因素 (1)年龄因素：切口疝多见于老年病人，很少...
和小肠疝其它类型如直疝、斜疝、 股疝 、 脐疝 、 白线疝 、嵌顿疝、绞窄疝等鉴别。
腹壁切口疝 是腹 内脏 器或组织经腹壁切口突出的疝。 病因学 病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。 切口 感染 这是 切口疝 最主要的病因，感染后切口 二期愈合 ， 疤痕 组织多，腹壁有不同程度的缺损，切口部位腹壁强度明显降低。据统计，切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5～10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。 切口类型 切口疝多...
腹壁切口疝 的发生，常受以下因素的影响：切口有无 感染 ，切口有无张力，切口位置，缝线类型， 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正，以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后，如无特殊禁忌情况，原则上宜及早手术修复。因时间愈长， 疝囊 增大，腹壁周围 肌肉 愈弱，手术成功机会也就相应减少。另一方面，切口疝多为切口感染的 后遗症 ，切口愈合后短期内 瘢痕 ...
腹壁切口疝是腹内脏器或组织经腹壁切口突出的疝。
主要表现为站立时切口处有疝块突出， 咳嗽 或用力时更明显。通常疝环较大，平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出，可有腹部隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大，很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位，再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘，了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有皮肤覆盖时可见到肠蠕动。
以手术治疗为主，但对年老体弱和有使腹腔内压力增高的慢性疾患者，可晨手术治疗，应用弹性腹带防止疝块突出。 术前须详细分析发病原因。如有关病因继续存在，术后可能再复发。此外， 肥胖 病人须减肥后再手术。 切口疝 的手术多为单纯修补缝合，较少作疝成形术。 单纯修补缝合术 切口疝多无完整的疝囊，疝内容物常突出腹壁的缺损部位并与腹壁浅层组织、甚至与 皮肤粘连 。宜在原...
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