腰椎 小关节(facet joint of lumbar)不稳症指因 外伤 、退行性改变及先天发育等因素造成腰椎小关节不稳(又称为小 关节 半脱位 或小关节错位)，并引起 腰痛 、活动受限及其他一系列 症状 者;此时大多合并 滑膜 嵌顿。卧床休息可改善症状，一般多可治愈。 腰椎小关节不稳症的病因 (一)发病原因 腰椎 小关节由上位椎体的 下关节突 与下位椎体...
腰椎小关节（facet joint of lumbar）不稳症指因外伤、退行性改变及先天发育等因素造成腰椎小关节不稳（又称为小关节半脱位或小关节错位），并引起腰痛、活动受限及其他一系列症状者；此时大多合并滑膜嵌顿。卧床休息可改善症状，一般多可治愈。
...为剧烈的疼痛，腰部活动明显受限，骶棘肌明显 紧张 ，腰部僵硬，腰骶部有压痛及叩击痛。 2.封闭疗法 用1%普鲁卡因5～10ml注射到病变的小关节处，数分钟后症状缓解或消失，有助于本病的诊断。 3.影像学所见 X线检查可见腰椎生理弯曲发生改变，一般不易发现小关节移位。但动力性侧位片可显示松动征，并可发现两侧小关节突呈不对称状。左、右斜位有时可见关节突嵌于峡部。...
西医治疗 1.手法操作 手法复位是治疗腰椎小关节错位的有效措施，常用的手法有斜扳法、背法、旋转复位法等。在手法复位前，宜在腰背患处先行按摩。 斜扳法：患者侧卧位，下侧髋关节伸直，上侧屈髋、屈膝，在上位的肩部后仰。操作者站在患者的前面，一手扶患者上位的肩部，另一手按扶其上位的髂嵴。让患者全身放松后，操作者双手同时做相反方向斜扳，使患者上位肩向后扭转，臀部向前旋...
...患者常处于强迫体位，惧怕被别人触摸或搬动。 2. 神经根刺激 症状 早期可有神经根刺激症状，可发生下肢痛，一般牵涉的范围略小，并不按神经根分布区扩散。骶1神经根受累时可出现跟腱反射减弱或消失。 3.体征 急性发作时，腰部生理弯曲消失，棘突排列不规则，病变的小关节部有明显的叩击痛及压痛，用普鲁卡因或利多卡因行患椎小关节局部封闭可减轻疼痛。下肢肌力、感觉无异常。
（一）发病原因 腰椎小关节由上位椎体的下关节突与下位椎体的上关节突所组成。关节面被透明软骨覆盖，具有一小关节腔，其周围有关节囊包绕。关节囊松而薄，内层为滑膜，能分泌滑液，以利于关节的活动。 当腰椎受到过大的垂直负荷应力或是腰椎过分旋转的剪力作用时，小关节容易发生损伤性滑膜炎，导致关节面软骨 营养不良 ，软骨表面变薄、出现裂隙，关节面不平整。软骨下的骨松质也会...
可并发小关节滑膜嵌顿症和小关节半脱位。
下腰椎不稳所致的 腰痛 是影响人类正常生活和工作的 常见病 和 多发病 。临床观察表明：至少30%的腰痛患者的 症状 与 腰椎不稳 有直接关系，其病因大多为退变所致。 下腰椎不稳症的病因 (一)发病原因 病因大多为退变所致。 (二)发病机制 1.概述 由于 髓核 内含水率高达90%，因此，在正常情况下， 椎间盘 具有良好的弹性。但随着年龄的增长，其含水率逐年...
预后 一般经非手术治疗，预后良好。
....临床症状 轻者症状多不明显，重者则呈现脊椎滑 脱症 表现，但因其不伴椎弓峡部崩裂，故称之为“假性脊椎滑脱”。其中，腰痛及 坐骨神经痛 是 腰椎不稳 的主要症状，其特点是： (1)一般症状： ①腰部酸、胀及 无力 ：除主诉下腰部酸、胀及无力外，患者感觉其腰部似“折断”，尤以站立过久后更为明显。 ② 惧站立，喜依托 ：由于腰椎椎节间的松弛，患者多不愿长久站立，...
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