腘动脉瘤 (popliteal aneurysm)是周围血管 动脉瘤 中比较常见的动脉瘤之一，多为 动脉硬化 瘤，其次为损伤性动脉瘤。腘动脉瘤的处理在 血管外科 学的历史中，占有特殊地位。早在4世纪，Antyllus即做了第1例腘动脉瘤手术。以后在若干年内，该手术仅限于 动脉 结扎 术。随着血管外科技术、设备和材料的进步，才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手...
预后 腘动脉瘤最大危险是来自血栓或栓塞的缺血引起的截肢。据报道截肢率可达16%～44%，Lilly报道了对48例腘 动脉瘤 血运重建术后，术前无症状患者5年通畅率为91%，有症状的5年通畅率为54%，Dawson等对比了71例手术治疗和非手术治疗的腘动脉瘤患者，平均随访5年，57%的无症状腘动脉瘤患者发生了血栓栓塞性并发症，而手术治疗患者随访10年，肢体救活...
腘 动脉瘤 (popliteal aneurysm)是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一，多为 动脉硬化 瘤，其次为损伤性动脉瘤。腘动脉瘤的处理在血管外科学的历史中，占有特殊地位。早在4世纪，Antyllus即做了第1例腘动脉瘤手术。以后在若干年内，该手术仅限于动脉结扎术。随着血管外科技术、设备和材料的进步，才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手术为主。19...
根据肢体缺血表现和压迫症状，结合 肢体发凉 、麻木、脉搏减弱或消失、腘窝部搏动性肿物等体征，以及X线平片上的蛋壳状 钙化 阴影、B超、CT、动脉造影等检查所见诊断不难确立。 如发生肢体缺血可有 皮肤苍白 、肢端 溃疡 或坏疽、 腘动脉搏动减弱或消失 、肢体发凉等体征。如疑诊为腘动脉瘤，亦应检查对侧肢体等部位，确认有否合并其他部位的 动脉瘤 。 当瘤体内 血栓...
较小又无并发症的腘动脉瘤多无症状，但迟早会出现并发症和症状。Szilagyi等保守观察的病例中，在5年内有68%出现并发症。Vermilion等随访26例腘 动脉瘤 ，平均随访时间3年，31%出现肢体威胁性并发症。常见的临床表现如下： 1.腘窝部搏动性肿块 48%的病人能察觉肿块并提供主诉。不能主诉有肿块存在的，多为 肥胖 、 关节强硬 和老年病人。检查时在...
治疗 因为腘动脉瘤可发生危及肢体的缺血和破裂等严重并发症，因而大多数学者认为所有腘 动脉瘤 患者，只要无手术禁忌证，均应积极手术治疗，手术原则上行腘动脉瘤切除、腘动脉血管重建术，但也有人认为直径<2cm的无症状高危手术患者亦可采取保守治疗。 1.术前准备 （1）对于一侧腘动脉瘤，必须检查对侧下肢及腹部等部位，了解是否同时存在对侧腘动脉瘤、 腹主动脉瘤 等其他...
(一)发病原因 1. 创伤 创伤性腘动脉瘤多为假性 动脉瘤 ，可因膝关节附近 骨折 或弹片等贯穿伤引起或膝关节受外力作用造成腘动脉钝性损伤所致。此外，医源性创伤亦逐渐增多，如有应用关节镜进行半月板切除术造成腘动脉瘤的报道，这些因素均造成腘动脉管壁损伤、薄弱而形成动脉瘤。创伤性动脉瘤多为年轻患者。 2.运动 膝关节的不断屈伸运动，也易使血管扩张而形成动脉瘤。有...
腘动脉瘤远端栓塞和发生破裂出血是本病的主要并发症。其中因 动脉瘤 内血栓闭塞或因瘤腔内层状 血栓脱落 栓塞胫、腓动脉引起下肢缺血最为常见，可出现跛行、 静息疼痛 ，也可因急性完全闭塞引起 皮肤坏死 和下肢坏疽。
腘动脉损伤 为临床极为重要的损伤之一，该 动脉 一旦受阻，肢体截肢率亦高达80%，因此在处理上必须力争功能重建。 腘动脉损伤的病因 (一)发病原因 股骨髁上骨折 的刺伤，强大暴力致 膝关节脱位 ，髁部 粉碎性骨折 及锐器刺伤均可致伤。 (二)发病机制 腘 动脉起自内收肌管下缘，与股(浅) 动脉 相延续，下行至 胫骨 平台下5～8cm处为止，并分为 胫前动脉 ...
动脉瘤 可分为：真性、假性和夹层动脉瘤，多为 动脉硬化 或 创伤 所致， 梅毒 性少见。可发生在颈动脉、 锁骨下动脉 、 腋动脉 、 肱动脉 、 桡动脉 、髂动脉、 股动脉 和腘 动脉 等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。 病理 动脉瘤是由于 动脉管壁 薄弱而发生的一种永久性 肿胀 疾病 。动脉瘤可在任何部位形成，但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方，是在 脑动...
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