腘动脉损伤 为临床极为重要的损伤之一,该 动脉 一旦受阻,肢体截肢率亦高达80%,因此在处理上必须力争功能重建。 腘动脉损伤的病因 (一)发病原因 股骨髁上骨折 的刺伤,强大暴力致 膝关节脱位 ,髁部 粉碎性骨折 及锐器刺伤均可致伤。 (二)发病机制 腘 动脉起自内收肌管下缘,与股(浅) 动脉 相延续,下行至 胫骨 平台下5~8cm处为止,并分为 胫前动脉 ...
(一)治疗 1.诊断明确者 立即进行腘动脉修复重建术,包括经造影后证实之病例均应按急诊处理,争取将肢体缺血时间压缩至最低限度。 2.可疑动脉损伤者 及早行手术探查,尤其是对 骨折 需手术治疗者,更应争取时间,在优先处理腘动脉探查及修复的前提下进行骨折复位及内固定术。 3.消除致伤因素 主要指邻近腘动脉走行部位的骨关节损伤,必须力争良好的复位及稳固而有效的内固...
与股动脉受累所表现的临床症状相似,以 小腿以下缺血 及足背动脉搏动减弱(或消失)为主;如系髁上 骨折 所致者,具有该骨折所特有的体征,包括大腿下端屈曲畸形、弹性固定、 剧痛 及活动受限等。小腿严重血供不足时,可出现缺血性 末梢神经炎 而有疼痛、过敏及麻木等症状。 愈快愈好,因诊断的早晚与其预后关系十分密切,容不得丝毫迟疑。腘动脉损伤一般诊断难度不大,尤其是当...
(一)发病原因 股骨髁上骨折 的刺伤,强大暴力致 膝关节脱位 ,髁部 粉碎性骨折 及锐器刺伤均可致伤。 (二)发病机制 腘动脉起自内收肌管下缘,与股(浅)动脉相延续,下行至胫骨平台下5~8cm处为止,并分为胫前动脉和胫腓动脉干。由于腘动脉与股骨髁上部骨面紧贴在一起,因此临床上常见的股骨髁上 骨折 时,由于腘后部腓肠肌收缩造成骨折远侧端向后位移以致引起腘动脉损...
亦为临床极为重要的损伤之一,该动脉一旦受阻,肢体截肢率亦高达80%,因此在处理上必须力争功能重建。
腘动脉瘤 (popliteal aneurysm)是周围血管 动脉瘤 中比较常见的动脉瘤之一,多为 动脉硬化 瘤,其次为损伤性动脉瘤。腘动脉瘤的处理在 血管外科 学的历史中,占有特殊地位。早在4世纪,Antyllus即做了第1例腘动脉瘤手术。以后在若干年内,该手术仅限于 动脉 结扎 术。随着血管外科技术、设备和材料的进步,才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手...
... 脉位 置较深,邻贴 股骨 腘面及膝 关节囊 后部。沿 半腱肌 外缘向外斜行,至股骨髁问窝水平居膝后中部,而后垂直向下达腘肌下缘,分为 胫前动脉 和 胫后动脉 。前者经 骨间膜 上缘进入 小腿前区 ,后者经 比目鱼肌腱弓 深面至 小腿后区 。该 动脉 除发出 肌支 分布于邻近诸肌外,尚有五条 关节支 ,即膝上内、外侧动脉, 膝中 动脉及膝下内、外侧动脉,均参...
动脉损伤 一般发生在 股动脉 。股动脉起自 髂外动脉 ,于 腹股沟 中点下方开始至下方内收肌裂孔处延至 腘 动脉;在这过程中 股深动脉 主干又分出 旋股外侧动脉 、 旋股内侧动脉 和 穿动脉 。除战时穿通伤外平时多因 股骨干骨折 时锐刺刺伤或其他锐器引起。以股(浅) 动脉 多见。亦可引起股动脉与 股静脉 同时受损而引起 动静脉瘘 ;刺伤引起股动脉管壁部分破裂...
是指腘绳肌的 扭伤 、撕裂等任何形式的损伤。腘绳肌是位于 大腿 后方的肌群。 腘绳肌具有 伸髋 和屈膝功能,与其相 拮抗 的肌群—— 股四头肌 (大腿前方的肌群)相比是较弱的。如果腘绳肌的肌力不足股四头肌的60%,股四头肌的过分用力就极易造成腘绳肌损伤。损伤后,每当腘绳 肌突 然剧烈地收缩时,就会在大腿后方引起突发、剧烈的疼痛。 治疗包括休息、冰敷、 按摩 ...
腘 动脉瘤 (popliteal aneurysm)是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一,多为 动脉硬化 瘤,其次为损伤性动脉瘤。腘动脉瘤的处理在血管外科学的历史中,占有特殊地位。早在4世纪,Antyllus即做了第1例腘动脉瘤手术。以后在若干年内,该手术仅限于动脉结扎术。随着血管外科技术、设备和材料的进步,才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手术为主。19...
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