脑脊液鼻漏是指颅底的 骨板 和 脑膜 在 鼻腔 、 鼻塞 等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使 脑脊液 自鼻内漏出，并可引起 脑膜炎 反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为 外伤 及手术所致。 筛骨 筛板 和 额窦 后壁骨板甚薄，并与 硬脑膜 紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏（cerebro...
脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、 鼻塞 等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使 脑脊液 自鼻内漏出，并可引起 脑膜炎 反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrh...
1.初步确定是否为脑脊液鼻漏 外伤时血性液体自鼻腔流出，痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者，在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加者，均应考虑 脑脊液 鼻漏可能。奎肯斯压颈实验(Queckenstedt’s) 和Valsalva’s 实验因可诱发CSF 漏复发和加剧患者症状,现已少用。 2.定性诊断 CSF含糖量较高,故可用“...
根据病因分类 一般根据病因可分为 创伤 性和非创伤性CSF鼻漏两类。前者又分为外伤性和医源性,后者分为先天性、自发性(又名原发性脑脊液鼻漏,也称特发性) 以及肿瘤或化脓性炎症引起的CSF漏。
外伤时有血性液体自鼻孔流出，其痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者，应想到脑脊液鼻漏。鼻孔流出的液体呈清澈无色，在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者，提示 脑脊液 鼻漏可能。最后确诊依靠葡萄糖定量分析，即脑脊液含 葡萄 糖量在30mg%以上;定性分析并不可靠，因泪液或微量血迹可含极少量的葡萄糖，而致检查结果呈假阳性。 ...
一名颅脑外伤致蝶窦外侧壁巨大骨质缺损， 脑脊液鼻漏 达3个月之久的患者，日前由中国医科大学第一临床学院耳鼻喉科成功地施行了 脑脊液 鼻漏修补术。手术大胆打破了传统的开颅方法，而首次采用在鼻窦内窥镜下由鼻腔进路操作，减少了患者痛苦。 这位35岁患者3个月前左鼻流大量清水样物、量较多、呈细水流状。经多方求治，均因手术风险大、难度高而未能得到治疗。患者今年3月慕名...
脑脊液 (Cerebro-Spinal Fluid，CSF) 脑脊液为无色透明的液体，充满在各 脑室 、 蛛网膜下腔 和 脊髓中央管 内。脑脊液由脑室中的 脉络丛 产生，与 血浆 和 淋巴液 的性质相似，略带粘性。 简介 脑脊液 正常成年人的脑脊液约100－150毫升，其 比重 为1，呈弱碱性，不含 红细胞 ，但每立方毫米中约含在5个 淋巴细胞 。正常脑脊液...
脑脊液耳漏 常为 颅中窝 骨折 累及 鼓室 所致，因岩骨位于颅中、后窝交界处，无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折，只要伤及 中耳 腔，则皆可有血性 脑脊液 进入鼓室。若耳鼓膜有破裂时溢液经 外耳道 流出， 鼓膜 完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到 鼻腔 再自 鼻孔 溢出，酷似前窝骨折所致之鼻漏，较易误诊，应予注意。岩骨骨折后常有 面神经 及 听...
作 腰椎穿刺 后，抽取 脑脊液 2—5ml，置于清洁干燥的 试管 内。 正常值范围 1、颜色：无色水样液体。 2、透明度：清晰透明。 3、凝块：静置24小时不形成薄膜，凝块或 沉淀 。 4、 蛋白质 定性：阴性。 5、糖定性：弱阳性。 6、 细胞 计数：成人为1—5个/ul，儿童为0—15个/ul，多为 淋巴细胞 ，偶见 内皮细胞 。 7、 细菌 ：无。 临...
外伤性脑脊液漏 是由于 开放性颅脑损伤 所致。颅底部 脑脊液漏 可分为鼻漏、 耳漏 、眼漏三种，前二者多见。 1.鼻漏 多由于 筛板 骨折 、 额窦 后壁骨折引起，少数由于 蝶窦 骨折引起。偶有岩骨骨折， 鼓膜 未破， 脑脊液 经耳咽管流入 鼻腔 。 2.耳漏 多见于岩骨 鼓室盖 部骨折所致。 硬脑膜 裂口可在 颅中窝 底或 颅后窝 ，前者多见。多伴 鼓膜破...
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