...成功的脑积水分流术后表现脑积水分流术如能有效地分流阻塞近端的脑脊液和重新建立起脑脊液循环,则为成功的分流术。在ct和mri上,原有脑积水征象可完全或部分恢复正常,此时,脑室缩小,脑沟变宽而明显,脑室周围脑白质改变消失。 脑积水分流术是治疗...
...预后 由于儿童脑积水的各种手术方式疗效不够满意,常用的分流术仅能在几年内保持有效,且有效率低,仅达50%~70%,故预后欠佳。有人总结202例儿童脑积水分流术,仅127例(62.2%)存活,其中34例(26.7%)自行停止而不再依赖于分流...
...在脑积水治疗中,理想而成功的脑脊液分流术,应是放置分流管合理位准,不发生堵管现象,无附加并发症。从安全、规范和实用效果出发,广西二院神经外科梁新强等采用立体定位徒手经额安置脑室端导管的方法进行脑积水分流,两年来共做手术38例,置管准确率达...
...mri表现与外伤后硬膜下血肿一样,这里不再赘述。慢性硬膜下血肿后期,血肿内均为水样物质,即形成所谓硬膜下水瘤。但在脑积水分流术后常可出现脑脊液性质的硬膜下水瘤,这是由于脑室内脑脊液沿引流管周围间隙流到硬膜下腔所致。对这两种水瘤的鉴别只能依据...
...预后 手术后神经症状一般会有所改善,头痛消失,精神较为活泼,Zander报道31例外伤性脑积水行脑室至心房分流术后,48%可恢复工作或生活自理,26%无改善,另外26%死亡。...
...分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染及再阻塞的可能。 对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不透宜手术。 以上...
...预后 外科治疗的症状改善率明显低于继发性正常颅压脑积水。据报道症状改善率为10%~50%。一般在分流术后数天内可见症状改善,但也有经过数周时间缓慢改善的病例。多数病例经CT检查可见脑室缩小,也有脑室不缩小而症状得到改善者。 应明确病因,...
...:脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术,侧脑室...
...脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术,侧脑室——...
...西医治疗 对于急性高压力性脑积水治疗应以手术治疗为主。手术方法根据可有以下三个方面:①针对病因的手术如切除引起脑积水的颅内肿瘤等手术;②减少脑脊液产生的手术如脉络丛切除术等已少用;③脑脊液引流或分流术,是目前脑积水的主要治疗方法。 除手术...
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