脑挫裂伤 是 脑挫伤 和 脑裂伤 的统称,因为从脑损伤的 病理 看, 挫伤 和 裂伤 常是同样并存的 右侧 颞叶 脑挫裂伤 ,区别只在于何者为重或何者为轻的问题。通常脑表面的挫裂伤多在暴力打击的部位和对冲的部位,尤其是后者,总是较为严重并常以额、颞前端和底部为多,这是由于脑组织在 颅腔 内的滑动及碰撞所引起的。脑实质内的挫裂伤,则常因脑组织的变形和剪性应力引...
脑挫裂伤 (contusion and laceration of brain)是严重的闭合性 颅脑损伤 导致脑组织在 颅腔 内滑动和碰撞,脑组织的变形和剪切应力作用而使脑组织表面出现 挫伤 及 点状出血 。损伤严重时可造成脑灰白质的撕裂,形成 脑裂伤 。脑挫裂伤在婴幼儿少见,却多发生在 颅脑 已基本发育成熟的大龄儿童中,主要是因为婴幼儿的 颅骨 柔韧、弹性...
脑挫裂伤是指暴力作用于头部,造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤,通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。 脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近,产生冲击伤,但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位,暴力作用点的对应点,产生严重的对冲伤。
诊断 根据病史和临床表现及CT扫描,一般病例诊断无困难。脑挫裂伤可能合并一些其他疾病,因此要进行细致、全面检查,以明确诊断,及时处理。 脑挫裂伤病人往往有 意识障碍 ,常给神经系统检查带来困难。对有神经系统阳性体征的病人,可根据定位征象和 昏迷 情况,判断受损部位和程度。凡意识障碍严重,对外界刺激反应差的病人,即使有神经系统缺损存在,也很难确定。尤其是有多处...
临床表现 脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异,悬殊甚大,轻者可没有原发性 意识障碍 ,如单纯的闭合性凹陷性 骨折 、头颅 挤压伤 即有可能属此情况。而重者可致深度 昏迷 ,严重功能损伤,甚至死亡。 1.意识障碍 是脑挫裂伤最突出的临床表现之一,伤后多立即昏迷,由于伤情不同,昏迷时间由数分钟至数小时、数天、数月乃至 迁延性昏迷 不等。长期昏迷者...
西医治疗 脑挫裂伤的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的 颅内高压 需手术外,一般不需外科处理。 1.非手术治疗 同颅脑损伤的一般处理。 (1)严密观察病情变化:伤后72h以内每1~2小时1次观察生命体征、意识、瞳孔改变。...
(一)发病原因 暴力作用于头部,在冲击点和对冲部位均可引起脑挫裂伤。脑实质内的挫裂伤,则因为脑组织的变形和剪性切力所造成,见于脑白质和灰质之间,以挫伤和 点状出血 为主,如脑皮质和软脑膜仍保持完整,即为脑挫伤,如脑实质破损、断裂,软脑膜亦撕裂,即为脑挫裂伤。严重时均合并脑深部结构的损伤。 对冲性脑挫裂伤的发生部位与外力的作用点、作用方向和颅内的解剖特点密切相...
脑挫裂伤可以和 脑干损伤 ,视丘下部损伤,脑神经损伤、颅内血肿合并存在,也可以和躯体合并损伤同时发生。手术治疗后,可能出现术后颅内血肿,脑组织膨出, 脑脊液漏 ,术后 癫痫 发作。
脑挫裂伤 (contusion and laceration of brain)是严重的闭合性颅脑损伤导致脑组织在颅腔内滑动和碰撞,脑组织的变形和剪切应力作用而使脑组织表面出现挫伤及 点状出血 。损伤严重时可造成脑灰白质的撕裂,形成脑裂伤。 脑挫裂伤在婴幼儿少见,却多发生在颅脑已基本发育成熟的大龄儿童中,主要是因为婴幼儿的颅骨柔韧、弹性好可缓冲外界的冲击力,...
1. 意识障碍 脑挫裂伤 除了大脑皮质的弥漫性挫伤以外,多合并有脑干网状结构的损伤,因此意识障碍是其最突出的临床表现之一。伤后多立即 昏迷 ,由于损伤的程度和部位不同,昏迷的时间由数分钟至数小时、数天或 迁延性昏迷 。 2.局灶性神经损伤症状 依挫裂伤所在的部位不同表现各异,当损伤位于额颞叶前端时,可无局灶性神经功能的缺失;若是皮质功能区受损,多于伤后立即出...
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