脑干肿瘤 以 神经胶质细胞 瘤多见,其中又以 星形细胞瘤 和 多形性胶质母细胞瘤 多发。神经胶质细胞瘤在 脑干 内多呈 浸润 性生长,沿 神经 轴向上下两个方向发展,通常 脑桥 为好发部位。 脑干肿瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 脑干肿瘤 多位于 脑桥 ,呈 膨胀性生长 ,可沿 神经纤维 束向上或向下延伸。 星形细胞瘤 可以发生在 脑干 任何部位,...
脑干肿瘤的预后与许多因素有关。肿瘤的部位、病理性质、治疗选择等因素与预后有一定关系。中脑区肿瘤相对好于脑桥肿瘤;Ⅰ~Ⅱ级 星形细胞瘤 预后优于多形性 胶质母细胞瘤 。CT扫描表现为Ⅰ型者预后较好,Ⅲ型预后差。肿瘤大小亦与预后有关,肿瘤越大,预后越差。根据脑干肿瘤的手术经验表明: 1.脊髓延髓肿瘤、延髓脑桥下部 胶质细胞瘤 的成人患者 手术效果差,术后病死率高...
源于脑干的 胶质细胞瘤 较常见,需同以下病变相鉴别,包括脑干血肿、成血管细胞瘤、转移瘤、胆脂瘤及 肉芽肿 等。脑干肿瘤也应与脑干脑炎相鉴别,仅根据临床症状及体征两者难以鉴别,有时两者CT或MRI表现也呈相似的改变,难以鉴别诊断。但脑干脑炎经临床应用激素、 脱水 、抗炎后症状可以减轻缓解,而脑干肿瘤虽症状可暂时缓解但总的病情是进行性加重。在 脑干病变 性质不很...
脑干肿瘤是以神经 胶质细胞瘤 多见,其中又以 星形细胞瘤 和多形性 胶质母细胞瘤 多发。神经胶质细胞瘤在脑干内多呈浸润性生长,沿神经轴向上下两个方向发展,通常脑桥为好发部位。
...困难和呼吸衰竭者,应采用鼻饲,气管切开,人工辅助呼吸等。有颅内压增高者,应给予脱水剂,并加用皮质类固醇药物,以改善神经症状。 2.手术治疗 脑干肿瘤在以往被认为是手术“禁区”,这是因为脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等。脑干肿瘤多为浸润性生长的胶质细胞瘤,因而手术困难较大,易造成脑干内的重要结构损伤,手术致残及手术死亡率较高,预后不良。...
生长于脑干的肿瘤,其临床表现与肿瘤的发生部位、类型及恶性程度等有密切关系。最常见的症状及体征为多发性脑神经损害、锥体束征及 小脑体征 ,病程晚期患者可表现有 颅内压增高 。 中脑内肿瘤较少见,除神经 胶质细胞瘤 外,偶可见有 上皮样囊肿 和血管网状细胞瘤。患者可出现 眼睑下垂 等动眼神经 瘫痪 症状。由于肿瘤向背侧发展、造成第四脑室或中脑导水管的狭窄或闭锁,...
(一)发病原因 暂无相关资料。 (二)发病机制 脑干肿瘤多位于脑桥,呈膨胀性生长,可沿神经纤维束向上或向下延伸。 星形细胞瘤 可以发生在脑干任何部位,多呈浸润性生长;室管膜瘤多位于第四脑室底部;血管网状细胞瘤呈膨胀性生长,可侵至延髓背侧;海绵状 血管瘤 多位于脑桥。大体上观察可见脑干呈对称性或不对称性肿大,表面呈灰白色或粉红色。如肿瘤生长快,恶性程度高,可见...
脑干肿瘤手术后常发生以下并发症: 1.脑神经损害 常为术后Ⅸ、Ⅹ脑神经损害加重,病人 吞咽困难 造成呼吸道感染,可行气管切开及鼻饲,以防止感染并维持营养。 2. 胃肠道出血 脑干部位手术均有可能引起胃肠道出血,尤以延髓部位手术更为明显。文献报道延髓血管网状细胞瘤术后都有 消化道出血 ,多在术后4~5天出现。轻者可自动停止,重者可持续数月,可选用奥美拉唑等药物...
脑干 的基本介绍 脑干(brainstem)是位于 脊髓 和 间脑 之间的较小部分,位于 大脑 的下面,脑干的 延髓 部分下连脊髓。呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、 脑桥 、 中脑 三部分组成。 上面连有第3~12对 脑神经 。脑干内的白质由上、下行的 传导 束,以及脑干各部所发出的 神经纤维 所构成。是大脑、 小脑 与脊髓相互联系的重要通路。脑干内的...
疾病简介 脑干占位病变以 脑干胶质瘤 最为常见,其次为海绵状 血管瘤 、 血管母细胞瘤 等。好发于小儿及青少年。肿瘤部位以延髓和脑桥为多见,中脑次之。 【诊断】 1.临床表现 (1)脑神经核团损伤症状往往在肿瘤早期出现,中脑肿瘤多见动眼神经和滑车神经核受损,出现 复视 和 眼球偏斜 等。桥脑肿瘤累及外展神经核、滑车神经核、面神经核和部分三叉神经核时,表现眼球...
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