疾病 名称 ： 脑室内出血 英文名称 ：Intraventricular hemorrhage 药物疗法 ： 脑室引流术 ； 脑室 切开术；钻孔冲洗 引流术 基本概述 本病的发生率占重型 颅脑损伤 的1.2％。在行CT扫描的重型颅脑 外伤 病人中占7.1％。 治疗措施 本病往往并发严重 脑挫裂伤 及/或其他部位的 血肿 ，其危害性尤其甚于脑室内出血，应该在及...
自发性脑室内出血 是指非 外伤 性因素所致的颅内血管破裂， 血液 进入 脑室 系统。自发性脑室内出血分为 原发性 与 继发性 两大类。原发性 脑室内出血 系指 出血 来源于脑室 脉络丛 、脑室内及脑室壁和脑室旁区的 血管 。继发性脑室内出血是指脑室内或 蛛网膜下腔出血 ， 血肿 破入或逆流入脑室内。 自发性脑室内出血的病因 (一)发病原因 一般认为 原发性 ...
过去一般认为外伤性脑室内出血是由于邻近脑室的脑内血肿破入脑室，或脑穿通伤经过脑室系统，伤道的血流入脑室，并且很少见，而来自脑室壁的出血就更为少见。CT扫描应用于临床诊断后，改变了以前的观点，发现外伤性 脑室出血 并非少见，而且常出现在非危重的患者中。
对于外伤性 脑室出血 目前无有效预防措施，其他原因引起的则应该积极治疗原发疾病。 预后 脑室内出血量的多少、原发脑损伤的严重程度、病人年龄的长幼以及有无早期脑室系统扩大等因素均直接影响预后，病死率31.6%～76.6%，幸存者常残留功能缺损及智力障碍。
（一）发病原因 外伤性脑室内出血有二：其一是因暴力作用在额或枕部，使脑组织沿前后方向猛烈运动时，脑室壁产生剪力变形，撕破室管膜血管而致，称为原发性脑室 内出血 ；其二是外伤性脑实质内血肿，破入脑室而引起，谓之继发性脑室内出血。 （二）发病机制 1.外伤性脑室内出血 外伤性脑室内出血大多伴有广泛性 脑挫裂伤 及脑内血肿，脑室邻近的血肿穿破脑室壁进入脑室。 2....
诊断 CT应用以前，脑室内出血的诊断较困难，多在钻颅和（或）开颅探查中，穿刺脑室后确诊。CT的出现，不仅使本病能得以确诊，而且可了解出血的来源，血肿在脑室内的分布以及颅内其他部位 脑挫裂伤 和颅内血肿的发生情况。 鉴别 需与 脑干损伤 及 丘脑下部损伤 相鉴别。
西医治疗 本病往往并发严重 脑挫裂伤 和（或）其他部位的血肿，其危害性尤甚于脑室内出血，应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时，行脑室引流术，或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后，切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。 通常，少量 脑室出血 多能自行吸收，即使有少量血凝块也能在10天左右液化，故采用腰椎穿刺引流血性 脑脊液 数次即可使脑脊液转清；若脑室出血量大，充盈...
临床表现 多数病人在发病前有明显的诱因，如情绪激动，用力活动，洗澡、饮酒等。多为急性起病，少数可呈亚急性或慢性起病。 1.一般表现：视出血部位及出血量多少而异，轻者可表现为 头痛 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 、血压升高， 脑膜刺激征 等。重者表现为 意识障碍 、 癫痫 发作、 高热 、肌张力高、双侧病理反射等征。晚期可出现 脑疝 ，去脑强直和呼吸循环障碍以...
【概述】 足月儿 脑室内出血 (intraventricularhemorrhageatterm)来源于脉络丛或室管膜下的生发层，常有 难产 史，多见于臀位。足月儿的脑室 内出血 与未成熟儿因 窒息 引起的生发层出血有所不同(见新生儿疾病专章)。临床表现是足月儿在出生时即有 呼吸困难 、产伤，经复苏后好转，但在1～2天内又出现 惊厥 、囟门 紧张 ， 脑脊液...
1.手术后应严密观察病情变化，发现复发性及迟发性血肿，应及时处理，并做影像复查。 2.应妥善控制继发性脑肿胀和 脑水肿 。 3.重症患者易并发 上消化道出血 ，术后应早期采取相应措施加以预防。 4.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等，在加强护理措施的同时，应及时予以相应的处理。
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