脑出血 (cerebral hemorrhage)又称脑溢血，是指非 外伤 性脑实质内的自发性 出血 ，病因多样，绝大多数是 高血压 小动脉硬化 的 血管 破裂引起，故有人也称 高血压性脑出血 。 脑出血与 高血压病 的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的 急性脑血管病 ， 病死率 和致残...
高血压性脑出血 多发生于脑深部 小动脉 。高血压性脑出血是 高血压病 最严重的 并发症 之一，男性 发病率 稍高，多见于50～60岁的老年人，但在年轻的高血压病人也可发病。 脑实质深部出血的原因 高血压病 患者因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引起 血压 剧烈升高，导致已病变的 脑血管破裂 出血 所致 脑实质深部出血的诊断 临床 症状 ：临床特点为突然...
脑出血 (cerebral hemorrhage)又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是 高血压 小 动脉硬化 的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中...
出现脑实质出血症状时需要做如下鉴别。 (1)高密度的鉴别：与 钙化 和高密度肿瘤或 肉芽肿 鉴别，钙化CT值多在100HU以上，血肿多在95HU以下;高密度肿瘤CT值多在60HU以下，血肿演变为60HU以下时 水肿 常较明显，但不如转移瘤明显，不易鉴别时可行强化或MRI检查。高密度无水肿转移瘤有时与出血较难鉴别。梗塞 内出血 有时与梗塞内肉芽增生较难鉴别。 ...
高血压 性 脑出血 多发生于脑深部小动脉。高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，男性发病率稍高，多见于50～60岁的老年人，但在年轻的高血压病人也可发病。
高血压 血管粥样 硬化 是最常见的原因，一般年龄较大，近年有年轻化趋势。另外 动脉瘤 、 血管畸形 、感染等也可引起脑实质 内出血 ，且是青少年中非外伤出血的主要原因。肿瘤也可合并出血，有时可掩盖肿瘤本身。 早产儿 、出血性梗塞、凝血机制障碍和医源性抗凝治疗等均可导致脑实质出血。
...氧化碳中毒 、 肝昏迷 ， 尿毒症 、 低血糖 等引起的 意识障碍 相鉴别。主要详细询问病史，体征以及CT、 脑脊液 等检查。 2、颅内占位病变，颅脑外伤、 脑膜炎 等疾病：根据发病急缓程度，外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI，脑脊液等检查做出诊断。 3、与其他脑血管病鉴别如 脑梗塞 、 蛛网膜下腔出血 ，根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。
常急性起病，以颅压增高和神经压迫症状为主，少量出血可无明显颅压增高而与 脑梗塞 类似。因 水肿 会在2周内达高峰，症状多呈逐渐加重趋势。 部位： 高血压 性出血多位于基底节区、丘脑、脑干等部位，大脑皮质和小脑少见。 血肿演变： (1)超急性期：4～6h，红细胞完善，内含含氧血红蛋白;血液逐渐凝固，血清挤出。 (2)急性期：7h～3d，红细胞变形但细胞膜完整，...
临床症状：临床特点为突然出现 剧烈头痛 ，并且多伴有躁动、 嗜睡 或 昏迷 。血肿对侧出现 偏瘫 、瞳孔的变化，早期两侧瞳孔缩小，当血肿扩大， 脑水肿 加重，遂出现 颅内压增高 ，引起血肿侧瞳孔散大等 脑疝危象 ，出现呼吸障碍，脉搏减慢，血压升高。随后即转为中枢性衰竭。 检查：脑CT、磁共振扫描。
高血压 病患者因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致
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