脑外伤后综合征 疾病分类 神经外科 症状 体征 昏迷 和近事 遗忘 、昏迷时程长短,有无中间好转或 清醒期 ,有无 呕吐 及其次数,大小便失禁, 抽搐 、癫癎发作,肢体运动情况,接受过何种处理。伤前有无酗酒、 精神失常 、癫癎、 高血压 、 心脏病 、脑中风等。 疾病病因 外伤 。 诊断检查 应根据发病机制、 临床表现 的变化,并结合辅诊手段作动态分析。 1...
脑外伤后综合征的诊断必须慎重,首先应在认真排除器质性病变之后始能考虑,另外还需排除全身的其他慢性病变。只有在排除了以上两类情况,经系统治疗半年或1年以上,仍有上述症状者,才可以诊为脑外伤后综合征。 对这类病人应耐心询问病史,了解自伤后至现在整个病情的全过程,包括各项检查的结果、治疗经过、手术发现以及曾经做出的诊断意见和治疗效果。在全面了解病人情况之后,再根据...
脑外伤后综合征的临床特点为主观症状较重而客观体征缺如或轻微,主要是 头昏 、 头痛 和神经系统功能障碍等表现。 1.头痛、 头晕 头痛最为多见,约占78%,以弥漫性头部 胀痛 及 搏动性头痛 为主,持久而严重,发作时间不定,以下午为多,部位常在额颞部或枕后部,有时累及整个头部,或头顶压迫感,或呈环形紧箍感,因而终日昏沉、焦躁不安。位于枕后的头 痛经 常伴有颈...
脑损伤后综合征 是指脑损伤3个月后,病人仍然有 头痛 、 头昏 、 癔症 样发作等自主神经功能失调或精神症状,但神经系统检查无确切的阳性体征,甚至CT、MRI检查也无异常发现。既往曾称为脑震荡后综合征或脑损伤后神经官能症。
...经功能失调或精神性症状却经久不愈。目前认为,可能是在轻微脑器质性损害的前提下,再加上病人心身因素与社会因素而促成。 (二)发病机制 脑损伤后综合征 的发生可能有颅脑器质性病变的病理基础,尽管有的病理改变难以查出,同时也与个人素质和社会环境的影响有关。 在暴力打击头部之后,无论轻重都将引起一系列不同程度的脑组织病理生理改变。轻者仅有暂时的生物化学及脑血灌注方面...
...,常有不同程度的升高,而表现为低颅压者较少,间或有些病人伤后早期曾经有过 颅内压升高 ,嗣后又出现颅内低压,其发生率约为5%。所谓 颅内低压综合征 ,系指病人侧卧腰穿压力在7.84kPa以下所产生的综合性症候群, 临床表现 与 颅内压增高 相类似,只因处理方法各异,必须慎加区别。造成颅内低压的原因,可能原发于伤后脑 血管痉挛 ,使 脉络丛 分泌 脑脊液 的功...
坚实的 颅骨 ,就像一个天然的头盔保护着我们的 大脑 ,尽管如此,大脑仍然容易受到各种 外伤 。50岁以下的人中, 脑外伤 是常见的致死和致残原因,脑外伤也是35岁以下男性死亡的第二位原因(枪伤为第一位)。大约一半的严重脑外伤患者不能存活。 即使颅骨没有穿透, 头外伤 时大脑也难以避免损伤。突然的 头部 加速运动,与猛击头部一样可引起脑组织损伤;头部快速撞击...
预后 本病预后一般良好。 耐心开导、解除患者的忧虑,使其树立战胜疾病的信心。
脑外伤 后立即或快速出现 神经症 象的一些急症,如 脑震荡 、 脑挫裂伤 或急性硬膜外血肿,都能引起重视。病人会被急送 医院 。在脑外伤后容易被病家所忽视的一个严重情况是 慢性硬膜下血肿 。 教科书上对慢性硬膜下血肿症象的描述是 昏迷 -清醒-再昏迷,即脑外伤当时有脑震荡造成的短时间昏迷,恢复清醒后一切如常,隔了数周至数月出现颅内血肿 症状 ,进展加重直至再...
治疗 1.心理及行为疗法 关心病情,悉心开导,解除病人对“ 脑震荡 后遗症不能医治”的误解。对患者的病痛应表示关注、耐心开导、解除忧虑,使病人树立信心,才能认识疾病、战胜疾病。为病人创造一个良好的医疗生活环境,避免外界的各种不良刺激。鼓励病人下床活动,多参加户外活动,锻炼身体,生活规律化,纠正不良习惯和嗜好,尽早恢复力所能及的工作,学习新的知识和技能,主动参...
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