...脑和脊髓在形成的过程中或形成以后都可发生畸形,多数脑和脊髓畸形产前超声波或羊水甲胎蛋白可诊断(见第242节)。脑畸形无脑畸形 是指婴儿的脑大部分由于未发育而缺失。无脑畸形儿不能存活或为死胎死产,或出生后几天内死亡。小头畸形 指新生儿头围...
... Ⅱ型为血管球状畸形,在髓内有一动静脉血管团,这些病变常常见于颈脊髓内,但也可发生于胸腰段的任何部位。其特点在血管造影中显示为高血流量和稀疏的静脉回流血管。常有静脉瘤和静脉曲张。 3.Ⅲ型 脊髓血管畸形最初称之为“未成熟畸形”,以高血流量和...
...诊断 脊髓血管畸形的诊断,除病史、体征外,主要系影像学诊断。 1.Ⅰ型诊断 在MRI上可以看到异常的血管,但是在腰骶段脊髓,异常的T2加权信号往往是惟一的异常发现。脊髓硬膜动静脉畸形的诊断在CTM往往更敏感和具特异性。与不用造影相比,在...
...依据脊髓血管畸形位于硬膜外和硬膜内的部位不同,其临床表现不同。硬膜外脊髓血管畸形属于Ⅰ型,硬膜内血管畸形分为髓内和髓外,分类属于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,另包括海绵状血管畸形。 1.Ⅰ型临床表现 脊髓硬脊膜动静脉畸形男性多于女性。男女比例为4∶1。...
...,那么血管内治疗应该是禁忌证,此时应进行外科手术。有10%~15%的脊髓硬膜动静脉瘘由那些也供应脊髓前动脉的动脉滋养。 (2)显微外科手术:脊髓硬膜动静脉畸形的显微外科治疗,包括硬膜内回流静脉的电凝和切断,或硬膜内神经根袖动静脉畸形病灶的...
...脊髓血管瘤 脊髓血管畸形较少见,最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段,但最常见为颈段和圆锥。...
...中老年人易发生颈部、肩部、背部和上肢麻木疼痛,往往会被认为是颈椎病。北京天坛医院神经外科中心脊髓病区主任杨俊介绍,颈椎病与神经外科常见病奇阿里(Chiari)畸形合并脊髓空洞症症状早期很相似,都有颈部疼痛及肩部、上肢麻木,很多患者由于病程...
...上运动神经元和与腰骶部脊髓相关的下运动神经元的混合性功能障碍。临床检查时可以发现臀肌和腓肠肌有萎缩征,且常合并下肢的反射亢进。体力劳动、长时间站立和各种俯身、弯腰、伸展或屈曲等姿势等均可加重症状。此主要是由于脊髓硬膜动静脉畸形引起交通静脉的...
...发生于椎管内的脊髓血管畸形中的Ⅱ型(球状血管畸形)和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形),其病变部位如图1所示,位于脊髓内。 ...
...。 2.外科治疗 对脊髓硬膜动静脉畸形的外科治疗主要是通过显微外科技术完成,包括硬膜内回流静脉的电凝和切断术、硬膜内神经根袖动静脉畸形病灶切除术,亦可同时行回流静脉的电凝和切断术。 手术操作按脊柱后路手术常规进行,椎板切除开窗后,首先检查...
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