脊椎结核并发截瘫 是由于病灶中的腔液、干酪物质、 死骨 或 坏死 椎盘等综合性原因致使 截瘫 。在病晚期可由 椎管 内 肉芽组织 纤维化 瘢痕 包绕 脊髓 外，椎体 病理 性 脱位 或 半脱位 。Sorrel和Sorrel-Dejerin(1925)按 脊椎结核 病程2年内出现截瘫者称早发截瘫，2年以后截瘫者为晚发截瘫。 脊椎结核并发截瘫的病因 一、 解剖 ...
脊椎结核并发截瘫是由于 病灶 中的腔液、干酪物质、 死骨 或坏死椎盘等综合性原因致使 截瘫 。在病晚期可由椎管内肉芽组织纤维化瘢痕 包绕脊髓外，椎体病理性脱位或半脱位。Sorrel和Sorrel-Dejerin（1925）按 脊椎结核 病程2年内出现截瘫者称早发截瘫，2年以后截瘫者为晚发截瘫。
积极治疗结核病，增强体质，防止结核菌扩散，是本病防治的关键。
西医治疗 骨病变活动型不全 截瘫 ，可行短期的非手术治疗。绝大多数病例可以恢复。若不见好转可作 病灶 清除椎管减压术。病变治愈型截瘫，特别是不全 瘫痪 ，先采用非手术治疗。如无好转，术前最好作MRI查清 脊髓压迫 的部位、程度和脊髓本身有无病变等。病变治愈型截瘫机械压迫者外手术效果一般不佳。手术最好在体感诱发电位（SEP）监护下进行。要求减压位置准确，手术操...
...ski征一样，也是趾背伸。 ④Gordon征 检查者紧捏腓肠肌引起足拇背伸。 ⑤Hoffmann征 检查者用左手托住患者手腕，右手的食指和中指夹住患者的中指，并以拇指轻弹而引出反京戏是患者拇指及其余各指有屈曲反应。 鉴别 本病主要需与其他类型引起的 截瘫 相鉴别，但本病一般有明确的结核病史，X线检查可发现 脊椎结核 的表现，另外结核菌检查也有利于本病的鉴别。
1、脊髓的主要功能是大脑皮层对运动、感觉和括约肌三种功能控制，感觉的传人和大 小便 的控制， 截瘫 是以主动运动功能障碍为主。一些学者将截瘫病人运动功能障碍的程度分为四级，便于观察治疗中截瘫的发展和治疗后的效果。 Ⅰ级：病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踢 阵挛 ，跖伸病理性反射阳性。 Ⅱ级：病人行走时肌肉 紧张 痉挛、 无力 、动作不协调。需要或不需要...
...时，脊髓前动脉分支供应该节段脊髓血液不足，特别是第四胸节脊髓最易受损。同样，第一腰节也是上、下根动脉分布的和移行区，易被损害（图1）。 二、脊椎结核并发截瘫的原因和分型 截瘫 的分型目的在于为选择治疗的方案，比较治疗效果和判断预后提供客观依据。 1.病变活动型截瘫 病灶 中的腔液、干酪物质和肉芽组织（软性致压物）脊髓受2～2.66Pa（15～20mmHg）压...
...、发硬Ⅰ°；表皮紫红，有 水泡 未达到皮下Ⅱ°；褥疮深达皮下组织，有时露出肌肉或肌腱Ⅲ°；局部 组织坏死 深达骨质Ⅳ°。 2、褥疮常见部位 截瘫 平面以下，皮肤感觉消失，骨突出处的皮肤易发生。平卧时好发的部位为骶部、两侧大粗隆跟部及户胛区；俯卧久时髂前上棘及髌骨前方可发生褥疮。 三、排便功能障碍 截瘫病人排便功能障碍，多表现为 便秘 。经研究观察病人升结肠、...
疾病 名称 ： 脊椎结核并发窦道 药物疗法 ： 利福平 ；奥福星； 环丙沙星 ； 窦道 引流 ；手术 切除术 定义概述 脊椎结核并发窦道是 脊椎结核 严重而常见的 并发症 之一。在抗结核药物问世之前 发病率 为18。窦道越长，生命越短，当时 死亡率 高达34％。抗结核药物特别是有了利福平等药物问世后，其发病率明显下降。我科1954～1985年收治脊椎结核27...
脊柱结核 合并 瘫痪 的发生率大约在10%左右，以 胸椎结核 发生 截瘫 的最多见， 颈椎结核 发生 四肢瘫痪 的次之， 腰椎 椎管管径宽大，内容物为 马尾 ，故 腰椎结核 并发马尾神经受压的极为罕见。 脊椎 附件 结核 少见，一旦发病，容易发生截瘫。 并发截瘫的脊柱结核的病因 (一)发病原因 由于 脊柱结核 破坏椎体，致使椎体被压缩、脓液、 结核 肉芽组织...
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