脂性渐进性坏死 (necrobiosis Lipoidica)又称 糖尿病 性 类脂质渐进性坏死 ,临床上以胫前出现大片 硬皮病 样斑块,常伴发糖尿病为特征。本病是发生于胫前的大片硬皮病样损害,多见于妇女,部分患者伴有糖尿病。1929年,Oppenheim首先报告1例,随后Urbach报告了第2例,并命名为糖尿病性 脂质 渐进性坏死 。 脂性渐进性坏死的病因...
脂性渐进性坏死(necrobiosis Lipoidica)又称 糖尿 病性类脂质渐进性坏死,临床上以胫前出现大片 硬皮病 样斑块,常伴发糖尿病为特征。本病是发生于胫前的大片硬皮病样损害,多见于妇女,部分患者伴有糖尿病。1929年,Oppenheim首先报告1例,随后Urbach报告了第2例,并命名为糖尿病性脂质渐进性坏死。
...本病患者有2/3~3/4患有 糖尿病 ,故一种认为与 糖尿 病有关,伴有糖尿病性微血管病,致使糖蛋白在小血管壁沉着,逐渐引起血管闭塞和 组织坏死 。另一种认为与糖尿病无关,所有糖尿病患者当中发生本病的仅占0.3%,而且本病的病程与糖尿病的严重程度、病期以及被控制的情况无关。 (二)发病机制 脂质渐进性坏死的发生机制也未完全阐明。有人以直接免疫荧光法发现受累皮...
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(一)治疗 有 糖尿病 者应积极治疗 糖尿 病。但糖尿病控制后皮疹不一定马上消退。可尝试皮损内注射皮质类固醇激素,尤以曲安奈德(去炎舒松)和倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)效佳。顽固的或有 溃疡 的皮损可考虑手术切除后植皮,但植皮后仍有复发的报告。据报告联合应用双嘧达莫(潘生丁)和阿司匹林有效,用法是双嘧达莫每天225mg,阿司匹林每天1g,出现疗效常需要
需于 硬皮病 、 硬红斑 、胫前 黏液性水肿 等鉴别。
可发生于任何年龄,但以青壮年为多见,平均发病年龄为30~40岁,儿童和新生儿罕见。伴有 糖尿病 者其发病年龄要比无 糖尿 病者早。性别差异明显,男女比例约为1∶4。本病在东方民族和黑人中少见。皮损主要位于小腿侧面,初起为圆形、坚硬、暗红色无症状的 丘疹 或斑块,一片或几片不等,缓慢发展可相互融合成匐行性、卵圆形或不规则形,边缘明确而不规则的坚 硬斑 块。常呈
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...病变性 肾小球肾炎 ,其病变特点是弥漫性 上皮细胞 足突消失,光镜下 肾小球 基本正常。但 肾小管 上皮细胞内有大量 脂质 沉积,所以又有 脂性肾病 之称。 脂性肾病是小儿 肾病综合征 最常见的原因。成人患者少。本病对皮质激素敏感,治疗效果好,病变可完全恢复。 病理 变化: 1)肉眼观: 肾脏 肿胀 ,色苍白,切面 肾皮质 因肾小管上皮细胞内脂质沉着而出现黄...
在损伤因子的作用下,活体内局部组织、 细胞 的死亡称为 坏死 (necrosis) 。坏死组织细胞的 代谢 停止,功能丧失。坏死的形态变化可以是由损伤细胞内的 水解酶 的降解作用引起,也可以由游走来的 白细胞 释放的水解酶的作用引起。 坏死的原因很多,凡是能引起损伤的因子( 缺氧 、 物理 因子、 化学 因子、生物因子和 免疫反应 等),只要其作用达到一定的...
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