胸膜转移 主要来源于肺，其次是 乳腺 ，其他常见原发部位有胃， 卵巢 ， 胰腺 等。 癌症 造成 胸膜 层 毛细血管 内压， 胶体渗透压 ，毛细血管通透性和 胸腔 内压力改变，产生 胸腔积液 —— 恶性胸水 。恶性胸水又称癌性 胸膜炎 ，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。 恶性胸腔积液 是晚期癌症的常见 并发症 ，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即...
转移性胸膜肿瘤 常引起 渗出 性恶性 胸水 ，提示病人已有全身转移性 疾病 ，预后极差。 病因学 有三种3 肿瘤 转移至 胸膜 ，引起恶性胸水，约占全部恶性胸水病例的75%； 肺癌 30%， 乳腺癌 25%， 淋巴瘤 20%。转移性 卵巢癌 占6%。 肉瘤 ，特别是 黑色素瘤 占了3%。6%有恶性胸水的病人从未找到原发 癌 。 发病机理 转移性胸膜肿瘤引起恶...
胸膜转移主要来源于肺，其次是乳腺，其他常见原发部位有胃，卵巢，胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压，胶体渗透压，毛细血管通透性和胸腔内压力改变，产生 胸腔积液 —— 恶性胸水 。恶性 胸水 又称癌性胸膜炎，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。 恶性胸腔积液 是晚期癌症的常见并发症，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即意味着病变已局部或周身播散。
骨转移 ：受累骨常见者为肋骨、椎骨、颅骨、髂骨、骶骨等，其中以肋骨转移最多鶒。局部疼痛最早出现，常在 骨质破坏 1～2个月之前转为局部剧烈 顽固性疼痛 。脊柱转移可压迫或侵犯脊髓造成 截瘫 脑转移 ：预后极差健康搜索，一般以 颅内压增高 的表现较为多见，常有 剧烈头痛 ，喷射性 呕吐 或内耳性 眩晕 症转移到小脑后，可有 共济失调 指鼻、眼试验，膝腱试验阳性...
胸膜转移：多见于未分化癌及腺癌，鳞癌较少，为 肺癌 直接侵犯或种植的结果
转移性胸膜肿瘤常引起渗出性 恶性胸水 ，提示病人已有全身转移性疾病，预后极差。
诊断措施为穿刺抽液细胞学检查。临床上常表现为胸液增长极快，抽后鶒不出2～3天，又复增多。血性胸液中常能找到癌细胞。非血性胸液亦不能除外癌症，可能由于胸膜癌灶少之故。当常规的 胸水 细胞学和生化检查无法确诊时，可使用胸膜活检以获得组织学诊断。
西医治疗 （一）治疗 胸膜转移 瘤的治疗包括原发肿瘤的治疗和胸膜转移灶的治疗。前者应根据不同的原发肿瘤性质给予相应的抗肿瘤治疗。后者可根据胸膜转移灶范围及 恶性胸腔积液 的多少，在原发肿瘤治疗的同时，采用电视胸腔镜技术切除胸膜转移灶、排除恶性 胸腔积液 、胸腔内注入抗癌药物，并做胸膜固定术，以减少或消除恶性胸腔积液的生成、缓解病人胸部症状、延长病人的生存期。...
（一）发病原因 胸膜肿瘤大多为转移性肿瘤，主要来源是 肺癌 胸膜转移 （36%），其次为 乳腺癌 ， 淋巴瘤 、 卵巢癌 、 胃癌 和 肉瘤 特别是 黑色素瘤 。恶性肿瘤胸膜转移可引起 恶性胸腔积液 ，6%有恶性 胸腔积液 的病人从未找到原发癌。有三种3肿瘤转移至胸膜，引起 恶性胸水 ，约占全部恶性 胸水 病例的75%;肺癌30%，乳腺癌25%，淋巴瘤20%...
诊断 作为 恶性胸水 的诊断主要靠 胸水 的细胞学检查和胸膜穿刺活检。 1.胸水细胞学检查 根据临床观察，胸水细胞学检查对诊断恶性胸水的准确度为40%～87%。有许多因素可影响细胞学检查： ①如果胸水不是由于恶性肿瘤转移至胸膜所致，而是继发于其他疾病，例如 充血 性心衰、 肺栓塞 、 肺炎 或 低蛋白血症 ，则胸水的细胞学检查不会是阳性。 ②原发肿瘤的性质决...
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