胸腺瘤 (thymoma)是最常见的 纵隔肿瘤 之一,是一组来源于不同 胸腺上皮细胞 ,具有独特临床 病理 特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。 胸腺 是人体重要的 免疫 起源于 胚胎时期 第3(或第4) 鳃弓 内胚层 ,系原始 前肠 上皮细胞 衍生物 ,随 胚胎 生长发育 而附入 前纵隔 。起源于胸腺上皮细胞或 淋巴细胞 的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%...
心包胸腺瘤 大多为继发性,由 前纵隔 胸腺瘤 转移而致,但发现有 原发性 心包胸腺瘤的病例,所以心包胸腺瘤的命名尤其是原发性心包胸腺瘤的命名,仍有待国际上的认同。 心包胸腺瘤的病因 (一)发病原因 前纵隔 胸腺瘤 的发病原因未明, 继发性 心包胸腺瘤 则来源于前纵隔胸腺瘤的转移。在 原发性 心包胸腺瘤患者中,前纵隔的 胸腺 组织未见有病理性变化,推测病因是异...
...防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。同时应注意防止各种并发症的发生,一旦出现则应该积极治疗,防止疾病进一步发展。 预后 从多年来各国学者对胸腺瘤的研究中可以看出,胸腺瘤的一些预后因素是较为明显的,这些因素将影响到胸腺瘤病人的存活。其中主要有: 1.肿瘤是否具有入侵性(即包膜是否被浸润),以及手术切除是否完全切除是影响预后的最主要因素。 2.胸腺瘤的细胞类型...
像任何 纵隔肿瘤 一样,胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征。小的胸腺瘤多无临床主诉,也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是 胸痛 、 胸闷 、 咳嗽 及前胸部不适。胸痛的性质无特征性,程度不等,部位也不具体,一般讲比较轻,常予对症处理,未做进一步检查。症状迁延时久,部分病人行X线检查,或某些病人在体查胸透或摄胸...
诊断 目前大多数学者的观点认为胸腺瘤的良恶性诊断无法单纯依靠病理组织学诊断来确定,须结合术中肿瘤包膜有无浸润、邻近器官及胸膜有无被侵犯、淋巴结有无转移来综合判断。胸腺瘤的大体形态特征中,最重要是肿瘤的包膜是否完整以及肿瘤是否侵及邻近的正常器官。许多文献报道,所有胸腺瘤中,良性胸腺瘤即包膜完整的非浸润型胸腺瘤所占的比例是40%~70%。偶尔,这些包膜完整的非浸...
西医治疗方法 (一)治疗 治疗原则:胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状;单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性;而且良性肿瘤也可恶性变。因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活。 胸腺瘤的治疗方法包括手术切除,放疗和...
心包胸腺瘤大多为继发性,由前纵隔 胸腺瘤 转移而致,但发现有原发性心包胸腺瘤的病例,所以心包胸腺瘤的命名尤其是原发性心包胸腺瘤的命名,仍有待国际上的认同。
胸腺是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病。 胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤,约占前 纵隔肿瘤 的50% ,临床表现各异,常伴随很多自身免疫异常。近来对伴随自身免疫性肠病的认识渐受重视,但其发病率无明确报道。
由于前纵隔 胸腺瘤 的发病原因未明,而部分心包胸腺瘤则来源于前纵隔胸腺瘤的转移,目前尚无特效的预防办法。 要充分提高对本病的认识,在心脏病的诊断和治疗中,要注意与本病的鉴别。一旦疑为本病应进一步深入检查,争取早期诊断和治疗。防止严重并发症的发生。
(一)发病原因 起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%,在整个 纵隔肿瘤 中排次第1~3位。绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现,但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。恶性胸腺瘤还包括 胸腺癌 ,即组织细胞学表现呈典型的恶性特征。 (二)发病机制 多数胸腺瘤呈膨胀性生长,有完整包膜,即使瘤体较大,也容易完整切除...
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