...一名患有僵硬性脊柱侧凸达11年之久的25岁患者,日前在山东省立医院脊柱外科孙健民副教授及其助手蒋振松博士的医治下,经采用胸腔镜前路松解术,结合后路矫形植骨融合内固定,完成了胸腔镜下的僵硬性脊柱侧凸矫治术,获得成功救治。 该创新术式显着改善...
...诊断 检查时将幼儿从腋下悬吊起,观察侧凸的僵硬度可屈性,进行神经系统检查,有无肌张力增高或低下,了解有无其它先天性畸形,拍悬吊位及仰卧位脊柱全长正侧位片,观测Cobb角,Mehta征及肋椎角差异。 明显的脊柱侧凸,一般体格检查即可确定诊断...
...西医治疗 影响先天性侧凸治疗的因素很多,如患者年龄、性别、畸形部位,侧凸程度、节段长短、畸形类型、可屈性及进展性等均有重要意义。医生应根据不同情况,选择不同治疗手段。 一、非手术治疗经广泛经验证明,先天性脊柱侧凸不同于特发性侧凸,对体操...
...外衣,注意皮肤的色素改变,有无咖啡斑及皮下组织肿物,背部有无毛发过长及囊性物。注意乳房发育情况,胸廓是否对称,有无漏斗胸、鸡胸、肋骨隆起及手术瘢痕。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察。 检查者首先要对早期轻型脊柱侧凸的征象有所认 识,从...
...。每半年拍站立位片随诊观察。对20°~40°的胸弯和双弯患者应给以Milwaukee支具,若为胸腰弯或腰弯应采用胸腰骶支具治疗。若支具治疗不能控制其发展,侧凸角度大于40°,但侧弯较软,可屈性较大,可采用皮下置棒支撑矫正术。若侧凸僵硬、可屈...
...15%。左胸弯在少年型中不常见,如出现这一种侧凸,常提示存在椎管内病变,应对其进行全面的神经系统检查。 青少年型的自然史相对较佳,但少儿型则更具侵害性,它可以进展为严重畸形,损害肺功能。大约70%的少年型特发性脊柱侧凸的弯曲进行性加重,需要...
... (3)麻痹性脊柱侧凸:婴儿瘫痪引起的一侧背伸肌或腹肌瘫痪,使两则肌肉收缩不平衡,必将发生脊柱侧凸。患者年龄愈小,侧凸畸形也愈严重。� 麻 痹性脊柱侧凸的形成机制,被认为是骨盆倾斜,腹部肌肉、腰大肌、腰方肌、菱形肌、斜方肌、背阔骨、脊柱深浅...
...西医治疗 1.特发性脊柱侧凸的治疗目的 尽管随着第3代脊柱侧凸矫形系统的研制,节段性内固定系统如CD、USS、TSRH等相继推出,但是脊柱侧凸本身并未改变,脊柱侧凸的治疗目的不变: (1)矫正畸形(to gain correction)。...
...青少年型特发性脊柱侧凸 特发性脊柱侧凸相对较常见,10~16岁年龄组的青少年大约有2%~4%的发病率,多数侧弯的度数较小。在20°左右的脊柱侧凸患者中,男女比例基本相等;而在大于20°的脊柱侧凸人群中,女∶男超过5∶1。女性脊柱侧凸患者...
...不良,如单侧未分节形成骨桥;3、混合型。如常规X摄片难子鉴别,可用CT。 (二)神经肌源性脊柱侧凸:可分为神经性和肌源性两种,前者包括上运动神经元病变的脑瘫、脊髓空洞等和下运动神经元病变的儿麻等。后者包括肌营养不良,脊髓病性肌萎缩等。这类侧...
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