...最常见的症状是胸膜疼痛和呼吸困难,但许多胸腔积液是无症状的,仅在体检或胸部x线检查时发现.体检可发现叩诊浊音,患侧胸廓运动减弱,触觉语颤消失,呼吸音减低或消失.完整的病史和体检是鉴别诊断的基础,因为胸腔积液的病因有许多.尽管进行了全面的...
...诊断 1.确定肺部炎症 根据临床症状、体征和胸部X线检查诊断并不困难,肺部炎症包括细菌性肺炎,肺脓肿和支气管扩张感染。应尽早行痰培养和药敏,必要时行纤维支气管镜、环甲膜穿刺或经皮穿刺吸取分泌物培养,尽可能查明病原体,以指导临床治疗。 2....
...老年胸腔积液的临床表现可以分为两大类,一是原发疾病征象,二是积液压迫征象。 症状与体征:压迫症状的轻重取决于胸水生成的速度、积液量的多少及基础肺功能状态。积液量<250ml时可以没有症状;中等或大量积液则表现为不同程度的气憋、胸闷和...
...纵隔均移向健侧。 诊断依据: 1.胸闷、胸痛、气促。 2.胸腔积液量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。 3.x线检查:少量积液时肋膈角变钝,中等量积液可见大片...
...诊断 1、胸闷、胸痛、气促。 2、胸腔积液量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。 3、胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧...
...渗透压降低和水钢潴留而引起胸水;任何原因的上腔静脉梗阻,发生胸腔漏出性积液;部分引起腹水的疾病、经膈肌淋巴引流入胸腔造成胸水。临床表现有咳嗽、胸部胀闷,气促及原发病的表现,查体有胸腔积液体征。胸水为无透明,相对密度<1.016,蛋白含量在30g...
...结核中毒症状。干性胸膜炎阶段,胸痛随深呼吸和咳嗽时加剧,胸膜摩擦音为重要体征。随着胸腔积液量的增多,患者渐感气短。胸液为草黄色透明或稍混浊,呈毛玻璃状,较久的积液可为深黄色混浊;胸液相对密度常在1.016以上,白细胞总数常为(1~2)×109...
...类肺炎性胸腔积液的临床表现主要决定于患者是需氧菌或厌氧菌感染。 需氧菌肺炎伴有胸腔积液和无胸腔积液的肺炎的临床表现基本相同。患者表现为急性起病,发热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰和血白细胞增高,有肺部炎症和积液的体征。无胸腔积液的肺部感染患者...
...诊断 在体格检查时可发现患侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满,气管向健侧移位,积液区叩诊为浊音,呼吸音消失。 明确有转移癌的患者病程中出现胸腔积液时,对积液的诊断往往不是很重要。以治疗原发肿瘤为主,在没有出现呼吸症状之前,应采取系统的全身治疗。当...
...1、咳嗽、胸痛常为干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。 2、呼吸困难少量积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。 3、全身症状取决于胸腔积液的病因。 4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音,典型的积液体征...
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