尽管 胸椎黄韧带骨化症 (ossification of ligamenta flava,OLF)在临床上十分少见,但其临床 症状 复杂,易因误诊而延误治疗时机,以致使长期、持续受压的 脊髓 出现不可逆性损害。本病男女患者之比为2∶1,大多在中年以后发病。本病多见于亚洲人种,尤其是日本人;而在 白种人 中罕见。 胸椎黄韧带骨化症的病因 (一)发病原因 病因尚...
尽管胸椎黄韧带骨化症(ossification of ligamenta flava,OLF)在临床上十分少见,但其临床症状复杂,易因误诊而延误治疗时机,以致使长期、持续受压的脊髓出现不可逆性损害。本病男女患者之比为2∶1,大多在中年以后发病。本病多见于亚洲人种,尤其是日本人;而在白种人中罕见。
...或消失,且可伴有浅反射减弱、锥体束征及 括约肌功能障碍 等。 本病的诊断主要依据其临床特点、影像学所见及手术探查。 1.临床特点 本病可见于胸椎的各个节段,起病隐匿,临床表现大多较为复杂,易误诊,尤其是在CT及MRI技术出现以前的年代里。 患者早期主要表现为下肢肢体的麻木与 无力 ,并有其他感觉异常、胸腹束带感及肢体发紧等。病变位于胸椎中上段者,可有明显的上...
(一)发病原因 病因尚不清楚。 (二)发病机制 目前对OLF的病因和发病机制尚不清楚,大多数学者认为其可能与慢性损伤、退变、炎症及代谢等因素有关。因本病易在长期从事重体力劳动的人群中发生。且本病主要发生于中下胸椎,此与中下胸椎的活动量大有关,以致黄韧带在这些部位所受的应力较大而易引起骨化现象。
...操作时的少许震动,手术器械引起的内压增加,手术操作不慎及脊髓突然减压后发生再灌注,使脊髓发生 充血 与 水肿 。因此,在手术过程中,操作务必准确和精细,以免造成不良后果。对于晚期病例,除要求减压范围彻底以求避免术后复发外,同时应注意患者其他椎间隙是否存在新的骨化灶,并在术中一并处理。 (二)预后 早期、准确、彻底清除脊髓后方的致压物,多能取得比较满意的效果。
本病应与多种疾患进行鉴别,其中尤应注意除外 脊髓型颈椎病 、椎管内占位性病变、 脊髓空洞症 和运动神经元疾患等。
随着 脊柱外科 手术的广泛开展,从大量临床病例观察中发现 颈椎 、 胸椎 及 腰椎 黄韧带骨化症 在临床上并非少见,尤其是有了 CT 及 MRI 这两种先进技术后,诊断率及 发现率 明显提高。其中不乏对 脊髓 构成压迫或刺激的病例,病情严重者则需手术切除治疗。 颈椎黄韧带骨化症 已列专节讨论。 黄韧带骨化症的病因 (一)发病原因 多数与 脊柱 的活动、负重可...
后纵韧带骨化 症(OPLL)在全球范围内并非 常见病 ,但在远东一些国家,因后纵韧带骨化导致肢体 瘫痪 而到 医院 就诊者则并不少见。 胸椎 后纵韧带骨化的发病,就是在日本也十分罕见,有时可在 颈椎 OPLL患者行全 脊柱 拍片检查时发现,但也有患者仅出现胸 脊髓病变 而不伴有颈脊髓病变。 胸椎后纵韧带骨化症的病因 (一)发病原因 病因尚未明了。 (二)发病...
疾病 名称 : 颈椎黄韧带骨化症 药物疗法 : 颈部 制动; 颈托 固定; 理疗 ;药物治疗;手术治疗 基本概述 继Elsberg首次报道了 黄韧带 增生 之后,有了许多关于黄韧带皱褶突入 椎管 及黄韧带增厚的文献报道,人们对位于椎管内的各 韧带 成分异常造成的 椎管狭窄 逐渐引起重视。1912年,Le Double率先描述了黄韧带 骨化 (Ossifica...
后纵 韧带骨化 症(OPLL)在全球范围内并非常见病,但在远东一些国家,因后纵韧带骨化导致肢体 瘫痪 而到医院就诊者则并不少见。胸椎后纵韧带骨化的发病,就是在日本也十分罕见,有时可在颈椎OPLL患者行全脊柱拍片检查时发现,但也有患者仅出现胸 脊髓病变 而不伴有颈脊髓病变。
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