...手术或其他医疗操作造成胸导管损伤,发生手术后乳糜胸、乳糜瘘的病例约占所有胸导管损伤的90%以上;因此,必须重视防止胸导管的医源性损伤。手术医师必须熟悉胸导管的外科解剖,在可能造成胸导管损伤的危险区域,操作要仔细,分离组织均应结扎;在缝合...
...西医治疗 在胸导管结扎手术开始在临床应用以前,人们采用保守疗法治疗外伤性和手术后乳糜胸,认为不存在胸导管恶性梗阻或上腔静脉压力无异常的病人,其损伤的胸导管都会自愈。可试用重复穿刺吸引,每次抽液不应超过1000ml,隔日穿刺,要严格无菌技术...
...(一)发病原因 1.颈胸部开放性损伤 颈、胸部的刀刺伤、子弹、弹片的穿通伤可造成胸导管损伤,较少见且往往合并更严重的其他损伤,早期被掩盖不易发现。 2.颈胸部闭合性损伤 胸部钝挫伤、爆震伤、挤压伤或剧烈咳嗽,均可损伤胸导管。由于胸导管相对...
...胸导管损伤、断裂后,乳糜液漏出;若积累于胸膜腔即造成乳糜胸,聚积于纵隔即为纵隔乳糜肿,聚积于颈部或胸壁即可形成胸壁或颈部乳糜肿;若有伤口与外界相通则可形成乳糜瘘。若不即时治疗,则会造成严重病理障碍。 1.乳糜胸 大量乳糜液由胸导管漏出积聚...
...1.外伤性胸导管损伤 开放性胸外伤造成胸导管损伤往往同时有严重的重要脏器损伤,有时来不及救活即死亡,有时在剖胸手术处理内脏损伤后被掩盖,术后发现乳糜胸才明确诊断有胸导管损伤。闭合性损伤所致的胸导管裂伤部位多在膈肌上方,乳糜液先聚积于后纵隔...
...胸导管是重点,乳糜池起腰一前;上穿动脉裂孔后,行于胸主奇静间;最后注入左静角,收集淋巴六大干。...
...胸导管位于后胸壁胸膜外,无论胸部穿透伤或钝性创伤均可损伤胸导管。...
...支气管哮喘难治、难愈,而顽固性哮喘更令患者痛苦万分。杭州铁路医院淋巴液研究所所长黄继宗主任医师创用的胸导管淋巴液引流技术,成为治疗顽固性哮喘的有效方法。经临床应用1500多例,一年以上随访表明总有效率达95.1%。 支气管哮喘是呼吸系统的...
...腹部旋髂和阴部,还有股内股外侧。门静脉引流器官歌诀食管腹段大小肠,胃脾胰腺和胆囊。淋巴干歌诀淋巴系统九大干,三三见九极好算;乳糜池处有三条,左右腰干和肠干;支纵锁下加颈干,静脉角处两侧同。胸导管歌诀胸导管是重点,乳糜池起腰一前;上穿动脉裂孔...
...乳糜胸;很少见。主要因解剖主动脉弓降部和左锁骨下动脉根部损伤胸导管。术后早期发现;当再次进胸,在上述部位找到乳糜漏出口予以缝扎。较晚发现,则行保守疗法,如不奏效,再剖右下胸,在膈肌上半奇静脉旁缝扎胸导管,...
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