多见于各种 胸部外伤 导致的异物进入胸内。 胸内异物的病因 (一)发病原因 胸内异物 多见于 胸部 穿透伤 ,常见的溢流在胸内的异物有金属碎片或子弹头等。 (二)发病机制 胸内异物的症状 主要是 胸痛 、 呼吸困难 、 失血性休克 等 胸部外伤 表现。 根据胸部外伤史和 X线 表现较易诊断。 胸内异物的诊断 胸内异物的检查化验 胸部 X线或 CT 检查可见 ...
(一)发病原因 胸内异物多见于胸部穿透伤,常见的溢流在胸内的异物有金属碎片或子弹头等。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
西医治疗 急症治疗原则为清创止血,纠正 休克 ,维持循环呼吸功能,预防感染。病情稳定后是否需要立即开胸取出,一般认为,肺内异物存留出现并发症或异物较大者才手术治疗,而对散在、表浅异物,离重要器官较远者、且无临床症状者不必进行手术 肺内或胸内异物是否摘除,除上述指征外,还应结合异物的种类来确定。其次是异物存留于肺内虽无症状,但精神、心理压力较大者,也应手术摘除...
胸内异物主要并发症是胸内感染。Laustela随诊第二次世界大战中502例芬兰的严重伤员,发现有胸内异物的伤员只有20%后来出现并发症,104例后期产生症状者中,39例有 慢性支气管炎 ,31例为 肺脓肿 ,24例为 脓胸 ,5例为 支气管扩张 症,5例为支气管胸膜瘘。
胸内筋膜 是一层致密的 结缔组织 膜,衬于肋和肋间 肌肉 面。此 筋膜 厚薄不匀,在 胸骨 、肋和 肋间隙 内面的部分较厚, 脊柱 两侧较薄。胸内筋膜与 壁胸膜 间有 疏松结缔组织 ,脊柱两旁较发达,两膜易于分离,筋膜向下覆于膈的上面,称 膈胸膜筋膜 ,向上覆于 胸膜顶 上面,称胸膛上股,即Sibson膜。
胸内肾 罕见,是指部分或全部肾穿过 横膈 进入 后纵隔 。它不同于腹腔器官和肾同时进入 胸腔 的 膈疝 。胸内肾位于横膈的侧后方,Bochdalek孔内,此处横膈变薄,似薄膜包住肾的伸入部分,因此肾不在游离胸腔内。胸内肾已完成正常旋转过程,肾的形态和收集系统正常。肾血管和 输尿管 通过Bochdalek孔离开胸腔。输尿管被拉长,但无异位地进入 膀胱 ,对侧 ...
诊断 根据胸部外伤史和X线表现较易诊断。
主要是 胸痛 、 呼吸困难 、 失血性休克 等胸部外伤表现。
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