...胰腺肉瘤指来源于胰腺间叶组织的恶性肿瘤，国内外文献报道的原发性胰腺肉瘤有平滑肌肉瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性神经鞘瘤、血管肉瘤、恶性血管外皮瘤等，均为个案报道。文献报道的胰腺肉瘤以平滑肌肉瘤最多见。检索国内...
...诊断 术前诊断很困难，病人往往到出现压迫症状后才来就诊。影像检查仅可发现胰腺或左上腹部实质性肿块，对其性质和来源仍不能确定。即使手术探查发现肿块也常因肉瘤极为罕见，而误认为是生长迅速的胰腺癌，或因其体积较大而考虑为胰腺囊腺癌或腹膜后肉瘤，...
...发病机制 胰腺肉瘤主要的构成成分多起源于胰腺结缔组织、血管、神经组织。淋巴肉瘤是否来源于胰腺，是否真属于胰腺肉瘤，各家意见不一致。按一般病理分类有纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤、网状肉瘤、血管肉瘤、...
...胰腺肉瘤可发生在胰腺的各个部位，临床症状与肿瘤的大小和位置有关。早期肿瘤较小时，可以没有任何症状，偶然在B超或CT检查时发现胰腺肿块，多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。 本病好发于青少年，甚至婴幼儿。肿瘤生长过程中患者可出现上腹部隐痛不适，...
...西医治疗 首选手术治疗，争取完全切除肿瘤。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术，胰体尾部肿瘤，行胰体尾、脾切除术，侵及胃、结肠等周围脏器时，可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移，只要没有侵犯大血管和肝转移，就不应放弃切除可能...
...1.胆总管囊肿 为先天性胆总管发育不良，临床上以间歇性腹痛、黄疸和腹部囊肿为特征，囊肿大者不易与胰腺囊肿相鉴别。ERCP、CT(包括常规CT或经PTC螺旋CT胆道成像SCTC)、MRI和磁共振胆道成像(MRC)能显示胆总管的囊性扩张，...
...胰腺纤维肉瘤压迫后形成。发生在急性胰腺炎后的20例中，出现囊肿的最早是在发病后一周，最晚是发病后2年，多数是在发病后3～4周期间。 含有多种消化酶的胰液自坏死的胰腺组织渗出至胰腺周围腹膜后间隙，引起炎性反应和纤维素沉着，经一周至数周后形成纤维...
...由于胰腺纤维肉瘤压迫后形成。发生在急性胰腺炎后的20例中，出现囊肿的最早是在发病后一周，最晚是发病后2年，多数是在发病后3～4周期间。 含有多种消化酶的胰液自坏死的胰腺组织渗出至胰腺周围腹膜后间隙，引起炎性反应和纤维素沉着，经一周至数周后...
...十二指肠内侧壁，或与胰腺难以分离时，可行胰十二指肠切除术。 对于术后复发的平滑肌肉瘤，最终会发生肝转移。对于单个转移灶可行局部楔形切除。对集中在一处的多个转移灶可行肝部分切除术。对散在多发结节可行选择性肝动脉插管栓塞化疗。有时经过一次肝转移灶...
...及平滑肌肉瘤 当中央有坏死时，可出现单房甚至是多房性厚壁囊肿，也可有钙化。但增强扫描时此类肿瘤的对比程度大大超过了胰腺囊性肿瘤。难以与囊腺瘤相鉴别时，需结合针吸或术中活检。 5.乳头状囊性肿瘤 少见，几乎均发生在年青女性，可与囊腺瘤相鉴别。...
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