胰腺多肽瘤 (Pancreatic Polypeptidoma;Ppoma)是 消化道 内分泌 肿瘤之一,主要发生在 胰腺 内分泌 细胞 中含有 胰多肽 (Pancreatic Polypeptide,PP)的细胞,临床上极为罕见。 病理改变 大多数胰多肽瘤位于 胰腺 ,其中尤以胰头部较多见,位于胰体尾部者较少,还有少数病人的肿瘤分布在胰外器官。综合文献报道...
胰多肽瘤 (Pancreatic Polypeptidoma,Ppoma)是消化道内分泌肿瘤之一,主要发生在胰腺内分泌细胞中含有胰多肽(Pancreatic Polypeptide,PP)的细胞,临床上极为罕见,据不完全统计,迄今尚不足20例病人,国内尚未见文献报道。
诊断 1.本病的临床诊断较为困难,由于 胰多肽瘤 的临床症状很少,因此不易被发现;尤其是其他的功能性内分泌肿瘤有时也能分泌少量的胰多肽,并引起相应的症状,容易与本病混淆。当病人存在上述临床表现,并且血清胰多肽也可显着增高时,应疑及本病的可能。 2.应用放射免疫法测定血浆胰多肽水平,如果基础PP水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验,PP显着增高者,也有助于诊...
... 病灶 ,可行肿瘤剜除术;位置深在,或呈多发性者,则行胰体、尾部切除术。 (2)胰头部肿瘤,可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大,单纯胰腺切除较困难者,亦可行胰十二指肠切除术。 (3)对于肿瘤体积大,病程较晚或已有转移的病人,行肿瘤减容术也能起到缓解作用。 2.化学疗法 对于晚期肿瘤病人,可行化学治疗,药物以链脲霉素(streptozotocin)为首...
由于 胰多肽瘤 的临床症状很少,因此不易被发现;尤其是其他的功能性内分泌肿瘤有时也能分泌少量的胰多肽,并引起相应的症状,容易与本病混淆。
1、本病的临床诊断较为困难,由于 胰多肽瘤 的临床症状很少,因此不易被发现;尤其是其他的功能性内分泌肿瘤有时也能分泌少量的胰多肽,并引起相应的症状,容易与本病混淆。当病人存在上述临床表现,并且血清胰多肽也可显著增高时,应疑及本病的可能。 2、应用放射免疫法测定血浆胰多肽水平,如果基础pp水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验,pp显著增高者,也有助于诊断本病...
... 病灶 ,可行肿瘤剜除术;位置深在,或呈多发性者,则行胰体、尾部切除术。 (2)胰头部肿瘤,可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大,单纯胰腺切除较困难者,亦可行胰十二指肠切除术。 (3)对于肿瘤体积大,病程较晚或已有转移的病人,行肿瘤减容术也能起到缓解作用。 2.化学疗法 对于晚期肿瘤病人,可行化学治疗,药物以链脲霉素(streptozotocin)为首...
随着近年来病例数的陆续增加,逐渐认识到 胰多肽瘤 的一些临床特点。 1、本病较常见的临床表现有 腹痛 、 体重减轻 、、 肝肿大 、 腹部肿块 、皮肤 红斑 、 腹水 等,这些表现与肿瘤的恶变、压迫和转移有关。其中皮肤红斑与 胰高血糖素瘤 病人的迁徙性坏死溶解性红斑的区别在于,前者为红斑表面常有 鳞屑 ,并有 瘙痒症 状,红斑多累及脸、手、胸部、腹部及会阴部...
1、放射免疫法测定血浆胰多肽水平,本病病人早晨空腹pp水平显著升高,多为正常的20~50倍,有的甚至高达700倍以上。如果基础pp水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验,pp显著增高者,也有助于诊断本病。 2、b超、ct、mri、术中超声检查和选择性腹腔动脉造影等检查。 3、经皮肝穿刺门静脉系统置管取血(ptpc)与选择性动脉注射美蓝(sambi)检查。作者...
综合文献报道的16例资料,肿瘤来源于胰腺者13例,占81%;其中胰头部8例,胰尾部3例,胰颈和胰体部各1例。另外3例(19%)则分别位于胃、十二指肠和肝脏。多数肿瘤为单个 病灶 ,瘤体大小差异较大,自1~15cm不等;少数肿瘤呈多发性,散在分布于胰腺各处。 本病多数为恶性肿瘤,tomita报道的3例病人中,有2例为恶性。但也有良性肿瘤或仅呈pp细胞增生的病人...
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